分类: 医疗健康 >> 中医
问题描述:
请问脉有几种？各脉像又是怎样？什么病出现什么脉？劳烦你给我这方面详细的资料。
解析:
28部脉中大致可分为2类，一类为单因素脉象，另一类则为复合脉，掌握了单因素脉象的判断标准，了解了复合脉的确切组成，就可以顺利地进行脉象的判别。在判别脉象时应注意，诊察所得的结果要满足判断标准的各项才能作出相应的诊断。
一、 单一因素脉象的判定
1． 迟脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动少于60次。
②无间歇
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距超过5个大格。无期前收缩。
2． 缓脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动在60次----71次之间。
②无间歇
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距在5个大格---4个大格之间（超过4个大格）。
3．数脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动在91次----120次之间。
②无间歇
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距在3个大格1小格---2个大格3个小格之间。
4．疾脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动在121次以上。
②无间歇
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距少于2个大格3个小格。
5．结脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动少于90次。
②有间歇，但间歇无规律。
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距超过3个大格1个小格。有不规律的期前收缩。
6．代脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动少于90次。
②有间歇，但间歇有规律。
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距超过3个大格1个小格。有规律的期前收缩，可呈二联律或三联律。
7．促脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动多于90次。
②有间歇，但间歇无规律。
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距不超过3个大格1个小格。有不规律的期前收缩。
8．滑脉
判别标准：①感觉脉率明显快于实际脉率。
②指下有流利感。
客观标准：脉图显示上升支直立，无转折；流入时间0.07-0.09秒；主波夹角17-22°；重搏波显著，重搏波波幅大于2mm，位置多在下或中；潮波明显，降中峡深度增加，降中峡与主波比值＜50%。
9.涩脉
判别标准：①感觉脉律明显慢于实际脉律。
②以5秒为单位计算，每单位之间脉率差大于1次以上。
③每分钟脉搏搏动少于72次。
客观标准：脉图显示主波波幅正常或稍低，升支上升速度缓慢，流入时间0。09—0。16秒，主波角增宽，28~50°，重搏波与潮波不明显或消失。
10．细脉
判别标准：①感觉脉管纤细。
②可清楚感觉到脉搏跳动。
客观标准：脉图显示主波波幅低于8mm，重搏波低小或不明显，降中峡与主波比值＜55%。
11．弦脉
判别标准：①感觉脉管紧张度较高，有按在琴弦上的感觉。
②感觉到脉搏有平直感。
客观标准：脉图显示主波角增宽，＞42°，重搏波抬高，波幅降低多在0.5mm以下或消失，潮波居中上位，或与主波构成切迹或斜切形峰顶。降中波峡较高大于6mm，降中峡与主波比值＞50%。上升时间＞0.09秒，流入角＜84°。
12．实脉
判别标准：①感觉脉跳有力。
②寸关尺均有明显脉搏跳动。
客观标准：脉图显示主波波幅大于22MM。
13．虚脉
判别标准：①感觉脉跳无力。
②寸关尺均有明显脉搏跳动。
客观标准：脉图显示主波波幅小于9MM。
14．浮脉
判别标准：①轻触脉诊部位，不加压力即可感觉脉跳。
②加压后脉搏跳动不如加压前更为明显。
客观标准：脉图显示主波波幅以75克压力（0—40mmHg）以下时最高，波群最清晰，主波波幅高度在正常范围
15沉脉
判别标准：①轻触脉诊部位，不加压力不能感觉脉跳。
②加压到一定程度后脉搏跳动才明显。
③尚有进一步加压的余地。
客观标准：脉图显示主波波幅在150克压力（80mmHg）以上时最高，波群最清晰，主波波幅高度在正常范围。
16．伏脉
判别标准：①轻触脉诊部位，不加压力不能感觉脉跳。
②加压到一定程度后脉搏跳动才明显。
③没有进一步加压的余地。
客观标准：脉图显示主波波幅在200克压力（100mmHg）以上时最高，波群最清晰，在175克压力以下无明显脉形图可见，主波波幅高度在正常范围或高度降低，小于7mm。
17．长脉
判别标准：①寸、关、尺三部脉象基本相同。
②在寸之前或尺之后有明显脉跳，与寸、关、尺三部脉象基本相同。
客观标准：脉图显示寸、关、尺三部脉象主波波幅波形基本相同。在超出寸、关、尺三部的脉象延长部可描记相仿的脉图。
18．短脉
判别标准：①寸、尺二部脉象或其中之一有缺失。
客观标准：脉图显示寸、尺或其中之一脉象主波波幅波形与关脉有极大区别。其主波波幅明显低于3MM。关部可见主波波幅大于8MM的脉图。
19．紧脉
判别标准：①感觉脉管紧张度高，脉管较粗，有按在绷直的绳上的感觉。
②感觉到脉搏有平直感与跳动感。
客观标准：脉图显示主波角增宽，＞42°，重搏波抬高，波幅降低多在0.5mm以下或消失，潮波居中上位，或与主波构成切迹或斜切形峰顶。降中波峡较高，大于6mm，降中峡与主波比值＞50%。上升时间＞0.09秒，流入角＜84°。主波波幅明显高于正常。
20．微脉
判别标准：①节律不匀，至数不清
②脉搏跳动不清晰，极其微弱。
客观标准：脉图显示节律不整，主波幅低于7mm，间期差明显大于0。12秒，脉位不浮
21．散脉
判别标准：①节律不匀，至数不清
②脉搏跳动不清晰，极其微弱。
③脉位浮
客观标准：脉图显示节律不整，P波波幅高低不一，一般均低于8㎜，二个基点或二个主波峰顶之间的间期差明显大于0。12秒，脉位浮
22．洪脉
判别标准：①脉率一般超过90次/分。
②脉搏跳动有力，脉管粗大，有来盛去衰的感觉。
③脉位浮取搏动明显
客观标准：脉图显示上升支陡直，上升时间相等于或小于正常脉；主波幅明显增高，常大于正常脉主波幅值；主波角多在20°以下；降支下降速度快，降中波谷深，V／P波幅比值<30％；重搏波幅高度及位置相同于滑脉；以浮取或中取图形最好。
23．芤脉
判别标准：①诊脉时有中空的感觉，边硬中软。
②脉管粗大。
③脉位浮
客观标准：脉图显示上升支直立，无转折；流入时间在0．06—0．09秒之间；主波角多呈圆头状，夹角在20～48°之间；降支下降速度快，V波幅／P波幅比值多在15％以下．重搏波位置常较低；多并见数象．基线多不稳定，受呼吸影响较明显。
二、 复合脉象的判定
1．濡脉
判别标准：①具有浮脉特征。
②具有细脉特征。
客观标准：脉图显示主波波幅以75克压力（0—40mmHg）以下时最高，波群最清晰，主波波幅高度明显小于正常范围，降中波波幅和主波波幅的相对高度＜55%。
2． 弱脉
判别标准：①具有沉脉特征。
②具有细脉特征。
客观标准：脉图显示主波波幅在150克压力以上（80mmHg）时最高，波群最清晰，主波波幅高度明显小于正常范围，降中波波幅和主波波幅的相对高度＜55%。
3． 牢脉
判别标准：①具有沉脉特征。
②具有弦脉特征。
客观标准：脉图显示主波波幅在150克压力以上（80mmHg）时最高，波群最清晰，主波角增宽，＞42°，重搏波抬高，波幅降低多在0.5mm以下或消失，潮波居中上位，或与主波构成切迹或斜切形峰顶。降中波峡较高大于6mm，降中峡与主波比值＞50%。上升时间＞0.09秒，流入角＜84°。
4． 动脉
判别标准：①具有滑脉特征。
②具有数脉特征。
③具有短脉特征。
客观标准：脉图显示上升支直立，无转折；流入时间0.07-0.09秒；主波夹角17-22°；重搏波显著，重搏波波幅大于2mm，位置多在下或中；潮波明显，降中峡深度增加，降中峡与主波比值＜50%。二个基点或二个主波峰顶之间的间距在3个大格1小格---2个大格3个小格之间。
5．革脉
判别标准：①具有芤脉特征。
②具有弦脉特征。
客观标准：脉图显示类似芤脉表现，但主波角＞48°。2022-10-04
问题描述:
请问脉有几种？各脉像又是怎样？什么病出现什么脉？劳烦你给我这方面详细的资料。
解析:
28部脉中大致可分为2类，一类为单因素脉象，另一类则为复合脉，掌握了单因素脉象的判断标准，了解了复合脉的确切组成，就可以顺利地进行脉象的判别。在判别脉象时应注意，诊察所得的结果要满足判断标准的各项才能作出相应的诊断。
一、 单一因素脉象的判定
1． 迟脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动少于60次。
②无间歇
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距超过5个大格。无期前收缩。
2． 缓脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动在60次----71次之间。
②无间歇
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距在5个大格---4个大格之间（超过4个大格）。
3．数脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动在91次----120次之间。
②无间歇
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距在3个大格1小格---2个大格3个小格之间。
4．疾脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动在121次以上。
②无间歇
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距少于2个大格3个小格。
5．结脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动少于90次。
②有间歇，但间歇无规律。
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距超过3个大格1个小格。有不规律的期前收缩。
6．代脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动少于90次。
②有间歇，但间歇有规律。
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距超过3个大格1个小格。有规律的期前收缩，可呈二联律或三联律。
7．促脉
判别标准：①每分钟脉搏搏动多于90次。
②有间歇，但间歇无规律。
客观标准：脉象图或心电图显示二个基点或二个主波峰顶之间的间距不超过3个大格1个小格。有不规律的期前收缩。
8．滑脉
判别标准：①感觉脉率明显快于实际脉率。
②指下有流利感。
客观标准：脉图显示上升支直立，无转折；流入时间0.07-0.09秒；主波夹角17-22°；重搏波显著，重搏波波幅大于2mm，位置多在下或中；潮波明显，降中峡深度增加，降中峡与主波比值＜50%。
9.涩脉
判别标准：①感觉脉律明显慢于实际脉律。
②以5秒为单位计算，每单位之间脉率差大于1次以上。
③每分钟脉搏搏动少于72次。
客观标准：脉图显示主波波幅正常或稍低，升支上升速度缓慢，流入时间0。09—0。16秒，主波角增宽，28~50°，重搏波与潮波不明显或消失。
10．细脉
判别标准：①感觉脉管纤细。
②可清楚感觉到脉搏跳动。
客观标准：脉图显示主波波幅低于8mm，重搏波低小或不明显，降中峡与主波比值＜55%。
11．弦脉
判别标准：①感觉脉管紧张度较高，有按在琴弦上的感觉。
②感觉到脉搏有平直感。
客观标准：脉图显示主波角增宽，＞42°，重搏波抬高，波幅降低多在0.5mm以下或消失，潮波居中上位，或与主波构成切迹或斜切形峰顶。降中波峡较高大于6mm，降中峡与主波比值＞50%。上升时间＞0.09秒，流入角＜84°。
12．实脉
判别标准：①感觉脉跳有力。
②寸关尺均有明显脉搏跳动。
客观标准：脉图显示主波波幅大于22MM。
13．虚脉
判别标准：①感觉脉跳无力。
②寸关尺均有明显脉搏跳动。
客观标准：脉图显示主波波幅小于9MM。
14．浮脉
判别标准：①轻触脉诊部位，不加压力即可感觉脉跳。
②加压后脉搏跳动不如加压前更为明显。
客观标准：脉图显示主波波幅以75克压力（0—40mmHg）以下时最高，波群最清晰，主波波幅高度在正常范围
15沉脉
判别标准：①轻触脉诊部位，不加压力不能感觉脉跳。
②加压到一定程度后脉搏跳动才明显。
③尚有进一步加压的余地。
客观标准：脉图显示主波波幅在150克压力（80mmHg）以上时最高，波群最清晰，主波波幅高度在正常范围。
16．伏脉
判别标准：①轻触脉诊部位，不加压力不能感觉脉跳。
②加压到一定程度后脉搏跳动才明显。
③没有进一步加压的余地。
客观标准：脉图显示主波波幅在200克压力（100mmHg）以上时最高，波群最清晰，在175克压力以下无明显脉形图可见，主波波幅高度在正常范围或高度降低，小于7mm。
17．长脉
判别标准：①寸、关、尺三部脉象基本相同。
②在寸之前或尺之后有明显脉跳，与寸、关、尺三部脉象基本相同。
客观标准：脉图显示寸、关、尺三部脉象主波波幅波形基本相同。在超出寸、关、尺三部的脉象延长部可描记相仿的脉图。
18．短脉
判别标准：①寸、尺二部脉象或其中之一有缺失。
客观标准：脉图显示寸、尺或其中之一脉象主波波幅波形与关脉有极大区别。其主波波幅明显低于3MM。关部可见主波波幅大于8MM的脉图。
19．紧脉
判别标准：①感觉脉管紧张度高，脉管较粗，有按在绷直的绳上的感觉。
②感觉到脉搏有平直感与跳动感。
客观标准：脉图显示主波角增宽，＞42°，重搏波抬高，波幅降低多在0.5mm以下或消失，潮波居中上位，或与主波构成切迹或斜切形峰顶。降中波峡较高，大于6mm，降中峡与主波比值＞50%。上升时间＞0.09秒，流入角＜84°。主波波幅明显高于正常。
20．微脉
判别标准：①节律不匀，至数不清
②脉搏跳动不清晰，极其微弱。
客观标准：脉图显示节律不整，主波幅低于7mm，间期差明显大于0。12秒，脉位不浮
21．散脉
判别标准：①节律不匀，至数不清
②脉搏跳动不清晰，极其微弱。
③脉位浮
客观标准：脉图显示节律不整，P波波幅高低不一，一般均低于8㎜，二个基点或二个主波峰顶之间的间期差明显大于0。12秒，脉位浮
22．洪脉
判别标准：①脉率一般超过90次/分。
②脉搏跳动有力，脉管粗大，有来盛去衰的感觉。
③脉位浮取搏动明显
客观标准：脉图显示上升支陡直，上升时间相等于或小于正常脉；主波幅明显增高，常大于正常脉主波幅值；主波角多在20°以下；降支下降速度快，降中波谷深，V／P波幅比值<30％；重搏波幅高度及位置相同于滑脉；以浮取或中取图形最好。
23．芤脉
判别标准：①诊脉时有中空的感觉，边硬中软。
②脉管粗大。
③脉位浮
客观标准：脉图显示上升支直立，无转折；流入时间在0．06—0．09秒之间；主波角多呈圆头状，夹角在20～48°之间；降支下降速度快，V波幅／P波幅比值多在15％以下．重搏波位置常较低；多并见数象．基线多不稳定，受呼吸影响较明显。
二、 复合脉象的判定
1．濡脉
判别标准：①具有浮脉特征。
②具有细脉特征。
客观标准：脉图显示主波波幅以75克压力（0—40mmHg）以下时最高，波群最清晰，主波波幅高度明显小于正常范围，降中波波幅和主波波幅的相对高度＜55%。
2． 弱脉
判别标准：①具有沉脉特征。
②具有细脉特征。
客观标准：脉图显示主波波幅在150克压力以上（80mmHg）时最高，波群最清晰，主波波幅高度明显小于正常范围，降中波波幅和主波波幅的相对高度＜55%。
3． 牢脉
判别标准：①具有沉脉特征。
②具有弦脉特征。
客观标准：脉图显示主波波幅在150克压力以上（80mmHg）时最高，波群最清晰，主波角增宽，＞42°，重搏波抬高，波幅降低多在0.5mm以下或消失，潮波居中上位，或与主波构成切迹或斜切形峰顶。降中波峡较高大于6mm，降中峡与主波比值＞50%。上升时间＞0.09秒，流入角＜84°。
4． 动脉
判别标准：①具有滑脉特征。
②具有数脉特征。
③具有短脉特征。
客观标准：脉图显示上升支直立，无转折；流入时间0.07-0.09秒；主波夹角17-22°；重搏波显著，重搏波波幅大于2mm，位置多在下或中；潮波明显，降中峡深度增加，降中峡与主波比值＜50%。二个基点或二个主波峰顶之间的间距在3个大格1小格---2个大格3个小格之间。
5．革脉
判别标准：①具有芤脉特征。
②具有弦脉特征。
客观标准：脉图显示类似芤脉表现，但主波角＞48°。2022-10-04
