（1）创立十二字口诀：由于当时针灸家的手法常冠以复杂名称，繁琐神秘，使学者难以掌握，杨氏以自己的经验，结合《内经》和《难经》以及高武等有关学说，创立了十二字分次第手法，即抓切、持针、口温、进针、指循、爪、退针、搓针、捻针、留针、摇针及拔针、十二法，用歌诀体裁说明其操作要点与作用，并总括成简明易记的《十二歌》。《针法玄机》口诀多，手法虽多亦不过，切穴持针温口内，进针循摄退针搓，指捻泻气针留豆，摇令穴大拔如梭，医师穴法叮咛说，记此便为十二歌。上述十二法，除口温法需改进外，其余诸法迄今仍有参考价值。清代的政府教科书《医宗金鉴》刺灸心法要诀中的“行针次第手法歌”基本上完全参考杨继洲的“十二法”。（2 ）总结“下手八法”：杨氏十分重视实践和不断总结经验，他把十二字分次第手法及窦汉卿的手指补泻十四法归纳为：揣、搓、弹、摇、扪、捻，立为“下手八法”，这些手法相沿至清，为近代所习用。（3 ）提出补泻分“大补大泻”和“平补平泻”：对于施行针刺补泻的刺强度，杨氏根据补泻的不同程度，分为“平补平泻”和“大补大泻”两种治法。在《经络迎随设为问答》中《刺有大小》一节里写道：“有平补平泻，谓其阴阳不平而后平也，但得内外之气调则已“有大补大泻，惟其阴阳俱有盛衰，必使经气内外相通，上下相接，盛气乃衰”。杨氏提示，任何补泻手法，其操作都应根据刺激量的轻重而区别其大小，使针刺手法的理论发展达到比较成熟的阶段。 （1）发展透穴针法：元代王国瑞《扁鹊神应针灸玉龙经》在《一百二十穴玉龙歌》里说：“头风偏正最难医，丝竹金针亦可施，更要沿皮透率谷，一针两穴世间稀”。杨氏结合临床经验，在注解“玉龙歌”时扩充至十四法，即“印堂透攒竹；风池透风府；合谷透劳宫；地仓透颊车；颊车透地仓；头维透额角；鱼尾透鱼腰；膝关透膝眼；阳陵泉透阴陵泉；昆仑透太溪；间使透支沟；液门透阳池；列缺透太渊；复溜透太溪”这十四法，都是十分切合实际，现代临床上也在常用。（2 ）重视选用经验效穴与奇穴杨继洲重视经验效穴与奇穴，他在《穴有奇正策》说：“圣人之定穴也，有奇有正，而惟通于奇正之外者，斯足以神济世之术。”《针灸大成》卷七专立《经外奇穴》一节，论述了35个经外奇穴的名称和主治。《杨氏医案》也印证了他重视经验效穴与奇穴如：“治李义河翁患两腿痛十余载，刺二市而/病不再发；箕川公长爱的惊风，灸印堂等穴方作声；张靖宸公夫人，崩不止，身热骨痛，病减后，元气难复，后灸膏，三里而愈。”（3 ）丰富井穴主治《灵枢·九针十二原》和《灵枢·本输》及《灵枢·顺气一日分为四时》等篇，该书不仅详细记载了井穴的名称和位置，而且还论及了井穴生理作用和主治功能，后经《针灸甲乙经》补充，使井穴的内容更加完善。杨继洲对井穴运用别具见地在《卷五·十二经井 〉中绘有十二幅井 ，记载了井穴主治的许多病证，扩大了《素问·缪刺论》中井穴的适用症，另外杨氏还丰富了井穴的配穴方法和刺灸特点。 凡明以前的重要针灸论著，《针灸大成》都直接或间接，一部分或大部分予以引用，是对我国明以前针灸学术发展的总结，在基本理论、歌赋、经络、腧穴、针法、灸法、临床治疗各方面，收集的资料都超过了以前的针灸著作。总之，《针灸大成》的内容极其丰富，在继承和发展中国针灸学术，推广针灸的应用，开展针灸教育等方面都起到了极其重要的作用。虽然《针灸大成》中也存在一些冗杂之处，但瑕不掩瑜，无损于《针灸大成》的伟大。
2016-05-14
2016-05-14
