“我们都是胃不舒服，症状差不多，他开的药我可以吃吗？”临床上经常有患者会提出疑惑，同样是胃病为何方药不同？
河南省中医院肝胆脾胃病科李鲜教授表示，中医治胃病，人有高矮胖瘦，男女长幼，病有寒热温凉，轻重缓急，断不可一概而论。中医治病，讲究辨证施治，一证一方，因人而异。
治疗胃病有三辨，即：辨寒热、虚实、气血。
寒证多见胃脘冷痛，因饮冷受寒而发作或加重，得热则减，遇寒则甚；热证多见胃脘灼热疼痛，吃辛辣燥热食物易于诱发或加重。虚证多见于久病体虚者，胃脘隐隐不适，时作时止，饥饿或过劳时易诱发或加重，揉按或吃饭后不适症状会减轻，伴有食少乏力等症状；实证多见于新病体壮者，其不适症状表现为胀、痛、急剧而拒按，有定处，吃饭后加重，伴有大便秘结等症状。
初病在气，久病在血。胃病之初常以痛、胀为主，时而发作时而停止，嗳气或矢气后缓解，多属气分；胃病久延不愈，持续不解，伴食后加重，舌 质 紫 暗，舌 下 脉 络 紫 暗 迂 曲 者 ，多 属 血 分 。
胃病的治疗，以理气和胃为原则，意在疏通气机，健脾和胃。以虚实为总纲，辨证施治。同样是因寒所致的胃痛，实寒与虚寒治法就有所不同。属实者，大多由受寒、饮冷导致，病发突然，疼痛剧烈，用热水袋热敷、或用生姜、红糖煮水喝后症状可自行缓解，临床上常用热罨包温敷，或者选用散寒止痛类药物治疗，常用香苏散合良附丸加减。
属虚者，多发病缓慢，疼痛隐隐，常伴有畏寒，四肢不温，大便溏薄等症状，临床常选用艾灸足三里、中脘、神阙等穴位温脾暖胃，或选用温中止痛类药物，如理中丸、附子理中丸、黄芪建中汤等。这类患者常常伴有饮食不节史，长期的脾胃受损导致脏腑虚寒，所以在药物治疗的同时需要养成良好的饮食习惯，可在平时的饮食中多用生姜、小茴香、胡椒等暖胃之品。（韩冰）2022-07-05
河南省中医院肝胆脾胃病科李鲜教授表示，中医治胃病，人有高矮胖瘦，男女长幼，病有寒热温凉，轻重缓急，断不可一概而论。中医治病，讲究辨证施治，一证一方，因人而异。
治疗胃病有三辨，即：辨寒热、虚实、气血。
寒证多见胃脘冷痛，因饮冷受寒而发作或加重，得热则减，遇寒则甚；热证多见胃脘灼热疼痛，吃辛辣燥热食物易于诱发或加重。虚证多见于久病体虚者，胃脘隐隐不适，时作时止，饥饿或过劳时易诱发或加重，揉按或吃饭后不适症状会减轻，伴有食少乏力等症状；实证多见于新病体壮者，其不适症状表现为胀、痛、急剧而拒按，有定处，吃饭后加重，伴有大便秘结等症状。
初病在气，久病在血。胃病之初常以痛、胀为主，时而发作时而停止，嗳气或矢气后缓解，多属气分；胃病久延不愈，持续不解，伴食后加重，舌 质 紫 暗，舌 下 脉 络 紫 暗 迂 曲 者 ，多 属 血 分 。
胃病的治疗，以理气和胃为原则，意在疏通气机，健脾和胃。以虚实为总纲，辨证施治。同样是因寒所致的胃痛，实寒与虚寒治法就有所不同。属实者，大多由受寒、饮冷导致，病发突然，疼痛剧烈，用热水袋热敷、或用生姜、红糖煮水喝后症状可自行缓解，临床上常用热罨包温敷，或者选用散寒止痛类药物治疗，常用香苏散合良附丸加减。
属虚者，多发病缓慢，疼痛隐隐，常伴有畏寒，四肢不温，大便溏薄等症状，临床常选用艾灸足三里、中脘、神阙等穴位温脾暖胃，或选用温中止痛类药物，如理中丸、附子理中丸、黄芪建中汤等。这类患者常常伴有饮食不节史，长期的脾胃受损导致脏腑虚寒，所以在药物治疗的同时需要养成良好的饮食习惯，可在平时的饮食中多用生姜、小茴香、胡椒等暖胃之品。（韩冰）2022-07-05
