关于内源性和外源性疾病的区分，外源性疾病是不是体温正常也算外源性疾病，内源性疾病是不是体温不高就算内源性疾病？如果是这个样，两者中间有一个重叠——体温正常，产生这个问题，我想这是可能的，有一处听不明白，就要去想，很容易想想到这儿去。
换个别的，中午十二点到午夜十二点，是突然的吗？没有一个相对的东西叫突然。再说阴和阳，阴和阳是包括一切对立的东西的转化，从冬至到夏至，从中午零点到午夜零点，从婴儿到老，哪一个也不是突然的，它一定是一个过程，有中间过程。
阴和阳之间的相隔，这中间是说的过渡，这个时间非常短，这绝对的中间是没有的，不是这边就是这边。体温正常，每一个人的基础体温是不一样，绝对的阴就是低于正常，另一个是高于正常。体温正常是没病，他说的这个正常是个公共的数，这个公共的数用在一个人身上压根就靠不住，每一个人有一个正常值。科学最重要的一点是具体的问题具体分析，用具体的方法看那个问题，你用公共的看具体的，本身就错。正常37.5就正常，它过37.5度就算发烧。治病可不能讲权威，这个科学不讲权威。
发热恶寒就是发热，体温比正常值要高，无热恶寒发于阴，内源性疾病体温就是比正常值低，这是绝对不能错的。
外源性疾病是本能系统排异态势向外，向体外的，它要通过发表法来实现。发表法是根据本能系统向体表排出异物的本能态而必须遵守的法则。对侵入身体内的病毒、病菌等生物病原体以及非生物的有毒、有害物质，及其他任何致病物，包括人体自身自己产生的代谢废物，都被生命视为异物排出体外。人体内不断产生异物，不断排出异物，排异本能系统是保护人体的一个重要的保护系统。如果排异系统能态良好，一切外界的致病物及体内有害物都不可能伤害身体。如果排异能态发生障碍，本能态就表现出排异的方向趋势，排异本能势态向体表排异中的活动发生的障碍时，用发表法，体表是指汗腺、体表微循环等排异代谢通路。
我们用“态”字，势态，态势，本能态势，本能态的势，我看得见你也看得见，看见的是态，是能的态，能是看不见的东西，能附在器上你才能看得见。
现在外面零下十度，我脱掉棉袄衣服到街上去，全身肌肉颤抖，皮肤收缩汗腺紧闭，你看到我这个模样，你看到的这个“冷”，是我的本能的态，身体的本能要保护我的体温，身体肌肉颤抖制造体温御寒。
用“势”字，势是运动的现象，它有向外的一个趋势，势和态是向外的，要出汗，排异本能的势态是趋向于体表外。医学的能力是顺应自然发挥作用，要顺应这个本能的势态，顺这个本能势态用的方法是发表法，它要把毒，异物，把不属于身体的东西、有害的东西排出去，它的这个方向是排出去，我们就顺应它，帮助它，推动它，排出来完了，这是外源性疾病的一个大法——发表法。
发表法包括解肌法，发汗法，透表法。解肌法也是发表法，发汗法也是发表法，透表法也是发表法，这三个具体的方法都属于发表法，这三个具体的方法在伤寒论上算完成了，以后任何人都有责任，都有义务去发展它，发展具体的方法。
伤寒论上，没有一个明确的透表法，到清代乾隆年间，温病学的出现，明确提出一个透表法。今天我说的透表法，涉及到温病学，一部分是温病学，也有我自己的一点东西，我说的治流感，银花连翘牛子牡丹皮桂枝葛根那个方子，就是三合一的方子。
发表法的辨证依据：太阳之为病，脉浮，头项僵疼而（发热）恶寒；1太阳病，发热汗出，脉缓者名为中风；2太阳病，或已发热或未发热，必恶寒，体疼呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒；3太阳病，发热而渴，不恶风者为温病；病有发热恶寒者发于阳也，无热恶寒者发于阴也；4病人身大热反欲得衣者，热在皮肤寒在骨髓也；5身大寒反不欲近衣者寒在皮肤热在骨髓也。
根据什么用解肌法、用发汗法、用透表法。张仲景说，太阳之为病，脉浮，头项僵疼而恶寒，这就包括着发热，这是发表法必须遵守的法则。
第一个依据脉浮，脉像浮出来，浅出，比平常的时候浅，浮浅。因为身体要通过汗腺，把身体那些致病的物质，包括病毒病菌一切有害的物质，要从汗腺里排出来，所以它要发汗。排异系统本能要发汗，汗腺要往外排汗需要大量的血，体液和汗水都要有血液为依据，所以脉必然是要浮，浮说明循环系统要向体表周围组织要供血，大量的供血，脉管浅出，跳得有力，血液充足，脉浮为发热提供一个物质基础，脉浮是循环系统的一个现象。
出现恶寒，恶寒是个意像，意像是一个人的心里想的，他喜欢什么他厌恶什么，意像就是厌恶寒冷，体温38、39、40℃，它不愿意凉下来，其中大有文章，全身颤抖，体温是他自己制造的，出汗的前提是要提高体温，制造体温目的是要发汗，好不容易制造的体温，它散失不行，我不能让它跑，得保护这个体温，它要保护这个体温，他必然厌恶寒冷，出现这么一个意像，所以说我们身体的排异系统，本能的能就这么神奇。
平常我们要是热就出汗，开空调，没空调要找扇子扇，或找个凉快的地凉快凉快，可是今天发烧反倒厌恶寒冷，说明本能系统要制造一个发汗的过程，目的是把身体内部的有害物质代谢出去，所以发热恶寒这是第二个重要根据。
第三个是头疼，项强头疼，它要大量的供血，一定要提高血压，血压高头就疼。
第四个，我们说过凡是向外的同时向上，凡是向上的都同时向外，这是本能系统的活动规律，张仲景叫上冲。呕吐的时候我们常常出一身大汗，向上向外。升降出入的一个大自主系统，这是我们身体的规律，大自然就这么规定的。有上冲的就有向外的，我们既然看到向外又看到向上，这就是发表法的根据。
太阳病，脉浮，发热汗出，脉缓者为中风，中风不是被自然风吹着了，是名为中风，以中风为名。太阳病，或已发热或未发热，必恶寒，体疼呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒，不是寒伤了它，伤于寒冷的，被冷的冻的，是名为伤寒，以伤寒为名。
谁都有名，你叫春兰，你不是春天的兰花，你是一个人，你就是你。他名为中风，名为伤寒，干嘛要起这两个名字，这是有意义的。太阳病这三个字是一句话：发热恶寒，脉浮，头疼，项僵，太阳病就是排异本能态势向表的那个反应，它就叫太阳病。
外源性疾病，它是发热的，它叫阳。无热的，体温低的，叫阴，在当时，甚至于到现在来说，阴阳六经的分法是个大智大慧的分法。我们现在为说明本能医学的内容，我们不说阴阳六经，改用本能趋势来说，它是帮助我们容易理解、实用方便，并不是阴阳六经不好了。阴阳六经是存在着严格的内部联系，是分开说的一个整体，用阴阳、太少、厥明，它们之间你是分也分不开，切也切不断，你说哪一个都说的是一个整体，你说到一个面总是连着那五个面，一个整体的六个面，这是一个大智慧，我们认识它就足够了，丝毫不敢去贬低它，内心只有崇敬它。
我们现在说本能，本能是六经的核心，把核心拿出来说，并不是它那个六经不好了，是我们有必要知道它的核心，提它的核心，我们并没有忘记它整体，再者用六经会和具体的经络脑袋里打架，知道六经的真相就行。
中风、伤寒用解肌和发汗就分开了。中风你看看，发热，汗出，它自个有汗，它能出汗，能出汗为什么病不解？病不解就是病没好，一时间有汗，一时间无汗，它的体液不够，没有能力持续地往外排汗排病，体液不够支持一次完整的排汗，仲景这个方子，法叫解肌法，方剂叫桂枝汤。
我们再说它这个发热，或者还没发热，这个人必恶寒先发冷，发冷是制造体温的，你看到已经发热时，它冷过去了。这个人没发热光发冷，这很容易和阴性病混淆，发热或者是已发热，或者是还没发热，你看到的先是恶寒制造体温，一会儿热就上来了。
你看脉搏，解肌法因为时时有汗，所以脉是缓的，慢的，体液不够脉就比较慢；如果它循环的量是充足的，它就有充足的体液排出来，脉就不慢，病就结束好了。
太阳病不管发热或没发热，它一定是恶寒的，厌恶寒冷，全身颤抖怕冷，老想温暖，盖一个被子不行，再盖一个，盖三个被子还是颤抖。一会儿体温升上来，如果身体疼痛，头疼，腰疼，全身疼痛，都是病毒性感冒，其他的病毒性传染病都身体疼痛。温病学上描写脑炎这一类的身体疼痛，他不用身疼，他说“身如被杖”。以前有种刑罚用棍子打人叫被杖，被杖四十，八十，人要是被棍子打似的，这种疼的滋味，我们医学借用“被杖”文学的描写，来表达身疼的感觉，充满了人性味道，看着过瘾。
身如被杖，汉代人比较朴实，说话朴实，做学问也朴实，这么大的问题，这么大的科学，张仲景没把背后的道理讲出来，只是把这个事做出来。过去说述而不作，光述，不做，说别人说过的话，不创作，现在看算个毛病，还是有创作的，虽然没说是生命科学，但是它做出来了，帮你给你一出汗，一个麻黄汤一出汗一个病毒性感冒就好了。但他就没把道理告诉我们，这是本能系统排异的，把这事耽误到现在。脉紧，是脉管那个形态很紧张，血流得很充实，脉管不放松，所以出不来汗，汗腺不分泌，出不了汗，用发汗法，这是发汗法的根据。
3太阳病，发热而渴，不恶风者为温病。这一个发热不恶寒，渴，老想喝水。一直到乾隆年代，温病学家贬低经典派，说张仲景不会治温病，张仲景不是不懂温病，那时候没温病怎么治，但他这一句话把温病说死，千秋万代你谁也改不，他有治温病的方子。1956年河北省石家庄流行乙型脑炎，四川的蒲辅周先生，周总理安排他去治脑炎，治了167例，全部治愈，他没有用温病学的方子，用伤寒论的白虎汤。这张方子用比较多的牡丹皮、怀牛膝，温病学看这个也不顺眼，经典派看也不认可，因为跟他们知道的那个不一样。张仲景他会治温病，是不是伤寒论里面治温病的方子丢了一些，而且与东汉建安年代相比，温病也在变化，它也在随着时代在变化。（郭老用牡丹皮的出处）
朋友说北京人到西藏去开始会很不舒服，生活二年后就能适应，血色素会从13提高到20，这不是应变性吗？改变自己适应自然的能力。有几个朋友到北京治肺结核，怎么也治不好？回西藏没治就好了，那儿氧气少，病菌它活不了，到一个无菌的环境，不用治就好了。
地区的差别对于病是有选择的，这横着有选择，那纵着就没选择吗？两千年以前我们人吃的、喝的、水、空气、食物、劳动什么都不一样，病也不一样。但这部圣典的地位是不可以违逆的，这部书的有些错误是王叔和加上去的，由于水、火、战争、虫蛀等因素，《伤寒杂病论》成了断简残篇烂片，晋代太医王叔和整理补缺，重新编订，使该书流传于世，否则我们可能看不到伤寒论，咱感谢王叔和还来不及呢。
4病人身大热反欲得衣者，身大热，体温高，还想盖被子，这是个真假的问题，是热在皮肤寒在骨髓，热是假热寒是真寒。5身大寒反不欲近衣者，体温低落盖上被子还自个揭了，这也是一个真假问题，热在骨髓寒在皮肤，寒是假的热是真的。
上面都是发表法的辨证依据，我们用这些辨证，脉像、体像、舌像、声像、色像、物像、意像一切等等，是认识本能系统排异的态势，明白这个东西，我们就知道怎么治，顺势利导，这是个大法。
本能这个东西，肉眼是看不见的，就比如我们看得见太阳，看不见太阳能，人体生命的本能我们看不见，看得见的是本能的态。我们说的辨症就是认识本能态，发表法是一个法，是根据本能态而立的法。法是必须遵守的规则！发表二字是向体表外发出。向体表外发出的本能态是脉浮，头项僵疼，发热恶寒。凡是发热恶寒的热与不恶寒的身热是不同的，不恶寒的身热是身体内部高强代谢中产生的热，所以发热喜凉爽，而厌恶温暖。恶寒与恶热都是意像。一个身子热有两种不同意像，说明发热也有不同的内涵。恶寒的发热，虽然发热，不但厌恶寒凉而且喜欢温暖，这个身热是外周组织发生的，肌组织颤抖摩擦生热，提高体温为了发汗，循环系统提高血压，增强血液循环也为了出汗。
一切都是顺势利导，这是中国文化的一个根文化，是医学上最基本的理念，也是一个最基本的方法，我们治病是顺势利导，太极拳的拳法，形意拳八卦掌，凡是中国发生于根文化的一切的东西都是顺势利导。
我们只有知道本能系统的势态以后，才能知道怎么样去利导它。比如，我们看到它是向体表的，我们再看，你是要发汗，你还是增加体液？还是要我帮你打开汗腺，分泌排出汗来，你还是要透表？从微血管把有害物质排出来。所以必须先知道本能系统的排异态势之后，我们才能做出顺势利导的方法，方剂，这个方法的法是遵守的原则，方是方剂，药方是什么药。
解肌法 。它是排异系统向体表排异，有汗出而不能解除病的方法，辨证依据是：发热恶寒，头项僵疼，脉浮上冲，有汗出，最重要的是有汗，它跟发汗法、透表法不同，就是因为它发热恶寒，有汗，但脉一定是浮的，如果脉不浮就不能发热恶寒，发热恶寒一定是脉浮的。如果说脉不浮，脉沉，脉沉发不了汗，也就是用桂枝汤绝对发不了汗。
汗水往下流，水珠在这儿飘着，在皮肤上沾着往下滴，这不是有汗。皮肤是湿润的这就是汗，没有汗的皮肤一摸干燥而光滑，有汗的皮肤一摸是漐漐粘粘的，有时候很明显就能看出来，有时候不太明显。“漐”字，上头就是执行的执，下面就是水字的漐。有汗没汗从细微上区别，一摸皮肤就知道有汗，如果说无汗的，一摸是干燥光滑的。
无汗，汗不出，不出汗 。无汗就是没有汗，皮肤是干的。汗不出，用发汗的方法还不出汗，应该有汗它没汗，这叫汗不出。还有一个不出汗，就是没有汗，皮肤干燥。
古代人刻个字不容易，语言非常简练，但是里面的意义、含量特别大，古代的东西你读一千次一万次你还想读，这就叫经典。为什么叫解肌法，这个不必去追究它，它就是跟发汗法加以区别，它的内容就是增加体液，如此而已。
古代人用的药你仔细的看看，然后你再回来再看看它这个病，它这个方，你互相的对应，用这个方子和这个药去解释这个病，你再用这个方法去解释这个方剂，来来回回几次，你就懂了，这也是读书的方法。
解肌法就是一张方子—桂枝汤，它是《伤寒杂病论》第一张方子，这个方子好，你千秋万代你改不了这张方子，你想再让它好一点，也不容易。就如西厢记上的那个小曲子，碧云天，黄花地，西风紧，北雁南飞，描写秋天的，那个意境那个境界，你加一个字减一个字都不行。
伤寒论的美，这个美，不是色彩的美，不是声色的美，不是建筑的美，也不是情感的美，它的深情厚意在疗效之中，它是一种理性的美，太伟大了，你百读千读你不厌哪。
学生：阳病转阴就是加重，阴病转阳就是好转。有一亲戚肺病，平常没事，一发烧的时候就成肺结核，这是不是加重吗？
郭老：这个发烧不叫转阳，他那个发热和阳病的发热不是一样，阳病的发热它是向外排的，它这个阴病的发热是一种消耗，脉像浮，沉细。肺结核现在非常地好治，用抗生素治不了，我用草根树皮治疗非常快。
学生：桂枝汤和麻黄汤，如果用错会有什么现象？
郭老：桂枝汤的态势一定是解肌，增加体液，流通血脉。错用麻黄汤：发汗，虽汗出，遂漏不止，跟漏似的止不住，其人，四肢微逆，小便难，身体疼痛。还有一个，汗出虽漏不止，亡阳，体温低落，转入少阴。造成严重的错误，病由阳转阴，出现了严重的逆转，这个不能错。
学生：麻黄汤，如果用透表的方法，就是治温病的方法，会什么样？
郭老：透表啊，透表那个就麻烦，比如说麻疹，天花，它是要透表的，不许发汗，也不能解肌，只有透表，如果要用发汗的方法，用麻黄汤，汗一出来，这个人的血液浓缩，血中的水分大量地丧失，血液变粘稠，因为他要从血液往外排毒，从微循环往外排毒，血液一粘稠，循环流通发生障碍，都出不去了，体温马上升高，39、40、41、42，惊厥！绝对过不了四天，四天之内必死。
学生：如果麻黄汤证用透表汤的方法？
郭老：用透表的方法，好不了病，白费，白耽误功夫。
学生：会有什么坏的后果吗？
郭老：这一个白耽误功夫，你知道出什么毛病吗？病不会停止的，它不是进就是退，它要病进什么样？比如一个病毒性感冒，已经到41℃，你再用错药，时间耽误一天多，这41℃老在这停着？错了，他会出毛病，干燥的皮肤，汗没有汗，没汗这体温老这么高，他惊厥，突然内闭，牙关紧闭，脉浮，摸不着脉了，神昏悸，没有意识了，体温突然到35℃，这个后果麻烦，进医院死在医院里，不进医院死在家里。这错唯独医学不允许出错，还有一样不能出错，战争不能打错。这是一个人的生命，那是众人的生命。
做医和将军带兵打仗完全一样，一定是赢！有一句蠢话：师父教徒弟，不求有功但求无过，你不求有功你就是过。中医入门学的就是道家和儒家的东西，行医它很自然地就联想，一看这姑娘和我那姑娘差不多，带着这种思想给人治病，把别人的孩子看成自己的孩子，把别人的父母也看成自己的父母，有这种思想你再做个医，大概就没什么大错。
学生：温病学和伤寒论，我就解不开这个扣呢？
郭老：伤寒论和温病学相差一千年，为什么一千年没解开这个扣？张仲景著《伤寒杂病论》，留下一部圣经，真正的圣经。美中不足的就是没解开这个扣，张仲景当时要把这个扣解开，用不着我在这瞎白话，伤寒论是一部生命科学，是一部方法系统，内涵就是本能系统。从伤寒论到乾隆年代，中医一千多年才出来温病学，温病学并不是伤寒杂病论的继续，它的理论是自立门户，它是三焦辨证，卫气营血辨证，归根结底它还是一个内源、外源病。（明代王安道（1332-1391年）第一个把伤寒和温病明确区分，王安道从症候、病机、治法诸方面阐述了温病不同于伤寒的道理，使温病学说开始独树一帜，后人把王安道尊为温病学说的奠基者。）
张仲景的六经辨证核心是本能系统，本能系统是伤寒论六经辨证的核心思想，本能系统这个扣没解开，才出来这个温病学，但它也不是这个扣里的东西。
当时，建安年代流行伤寒，传染病，中风、伤寒、温病，张仲景用毕生的智慧，写出来《伤寒杂病论》，创立了伤寒辨证法则——六经辨证，他是个哲学家、文学家、医学家、药学家、养生家，五个“家”用一个大脑去思考问题。
清乾隆年代，流行温病，急性病毒性的流行病出现，死人无数，南方患病成灾，吴鞠通、叶天士、薛生白、余师愚这些先生们，治疗温病日夜与死亡相伴，他们也是医学家、药学家、哲学家、文学家、养生家，这些“家”用一个大脑思考问题，中国就产生一部《温病学》，《温病条辨》，王孟英等几个学生把叶天士先生的语录，整理出《温热经纬》，还有吴又可的《瘟疫论》。
薛生白、余师愚的著作，每一本著作，如果不是医学家、药学家、文学家用一个大脑在思考，那是不可能出现的。现在呢，医学家姓张，药学家姓李，哲学家姓赵，没法用一个大脑考虑，商量都不好商量，只能是你造什么药，我就卖什么药，我就用什么药，他就吃什么药，一千多年才出来一个温病就于此。
西方医学之父，跟中国人不谋而合，也提出是本能，他们后来工业化走到对抗，走到化学，走到物理，走到刀，就用这玩意去保护生命啊！不同的文化就有不同的发展，走两个道儿了。2022-06-04
换个别的，中午十二点到午夜十二点，是突然的吗？没有一个相对的东西叫突然。再说阴和阳，阴和阳是包括一切对立的东西的转化，从冬至到夏至，从中午零点到午夜零点，从婴儿到老，哪一个也不是突然的，它一定是一个过程，有中间过程。
阴和阳之间的相隔，这中间是说的过渡，这个时间非常短，这绝对的中间是没有的，不是这边就是这边。体温正常，每一个人的基础体温是不一样，绝对的阴就是低于正常，另一个是高于正常。体温正常是没病，他说的这个正常是个公共的数，这个公共的数用在一个人身上压根就靠不住，每一个人有一个正常值。科学最重要的一点是具体的问题具体分析，用具体的方法看那个问题，你用公共的看具体的，本身就错。正常37.5就正常，它过37.5度就算发烧。治病可不能讲权威，这个科学不讲权威。
发热恶寒就是发热，体温比正常值要高，无热恶寒发于阴，内源性疾病体温就是比正常值低，这是绝对不能错的。
外源性疾病是本能系统排异态势向外，向体外的，它要通过发表法来实现。发表法是根据本能系统向体表排出异物的本能态而必须遵守的法则。对侵入身体内的病毒、病菌等生物病原体以及非生物的有毒、有害物质，及其他任何致病物，包括人体自身自己产生的代谢废物，都被生命视为异物排出体外。人体内不断产生异物，不断排出异物，排异本能系统是保护人体的一个重要的保护系统。如果排异系统能态良好，一切外界的致病物及体内有害物都不可能伤害身体。如果排异能态发生障碍，本能态就表现出排异的方向趋势，排异本能势态向体表排异中的活动发生的障碍时，用发表法，体表是指汗腺、体表微循环等排异代谢通路。
我们用“态”字，势态，态势，本能态势，本能态的势，我看得见你也看得见，看见的是态，是能的态，能是看不见的东西，能附在器上你才能看得见。
现在外面零下十度，我脱掉棉袄衣服到街上去，全身肌肉颤抖，皮肤收缩汗腺紧闭，你看到我这个模样，你看到的这个“冷”，是我的本能的态，身体的本能要保护我的体温，身体肌肉颤抖制造体温御寒。
用“势”字，势是运动的现象，它有向外的一个趋势，势和态是向外的，要出汗，排异本能的势态是趋向于体表外。医学的能力是顺应自然发挥作用，要顺应这个本能的势态，顺这个本能势态用的方法是发表法，它要把毒，异物，把不属于身体的东西、有害的东西排出去，它的这个方向是排出去，我们就顺应它，帮助它，推动它，排出来完了，这是外源性疾病的一个大法——发表法。
发表法包括解肌法，发汗法，透表法。解肌法也是发表法，发汗法也是发表法，透表法也是发表法，这三个具体的方法都属于发表法，这三个具体的方法在伤寒论上算完成了，以后任何人都有责任，都有义务去发展它，发展具体的方法。
伤寒论上，没有一个明确的透表法，到清代乾隆年间，温病学的出现，明确提出一个透表法。今天我说的透表法，涉及到温病学，一部分是温病学，也有我自己的一点东西，我说的治流感，银花连翘牛子牡丹皮桂枝葛根那个方子，就是三合一的方子。
发表法的辨证依据：太阳之为病，脉浮，头项僵疼而（发热）恶寒；1太阳病，发热汗出，脉缓者名为中风；2太阳病，或已发热或未发热，必恶寒，体疼呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒；3太阳病，发热而渴，不恶风者为温病；病有发热恶寒者发于阳也，无热恶寒者发于阴也；4病人身大热反欲得衣者，热在皮肤寒在骨髓也；5身大寒反不欲近衣者寒在皮肤热在骨髓也。
根据什么用解肌法、用发汗法、用透表法。张仲景说，太阳之为病，脉浮，头项僵疼而恶寒，这就包括着发热，这是发表法必须遵守的法则。
第一个依据脉浮，脉像浮出来，浅出，比平常的时候浅，浮浅。因为身体要通过汗腺，把身体那些致病的物质，包括病毒病菌一切有害的物质，要从汗腺里排出来，所以它要发汗。排异系统本能要发汗，汗腺要往外排汗需要大量的血，体液和汗水都要有血液为依据，所以脉必然是要浮，浮说明循环系统要向体表周围组织要供血，大量的供血，脉管浅出，跳得有力，血液充足，脉浮为发热提供一个物质基础，脉浮是循环系统的一个现象。
出现恶寒，恶寒是个意像，意像是一个人的心里想的，他喜欢什么他厌恶什么，意像就是厌恶寒冷，体温38、39、40℃，它不愿意凉下来，其中大有文章，全身颤抖，体温是他自己制造的，出汗的前提是要提高体温，制造体温目的是要发汗，好不容易制造的体温，它散失不行，我不能让它跑，得保护这个体温，它要保护这个体温，他必然厌恶寒冷，出现这么一个意像，所以说我们身体的排异系统，本能的能就这么神奇。
平常我们要是热就出汗，开空调，没空调要找扇子扇，或找个凉快的地凉快凉快，可是今天发烧反倒厌恶寒冷，说明本能系统要制造一个发汗的过程，目的是把身体内部的有害物质代谢出去，所以发热恶寒这是第二个重要根据。
第三个是头疼，项强头疼，它要大量的供血，一定要提高血压，血压高头就疼。
第四个，我们说过凡是向外的同时向上，凡是向上的都同时向外，这是本能系统的活动规律，张仲景叫上冲。呕吐的时候我们常常出一身大汗，向上向外。升降出入的一个大自主系统，这是我们身体的规律，大自然就这么规定的。有上冲的就有向外的，我们既然看到向外又看到向上，这就是发表法的根据。
太阳病，脉浮，发热汗出，脉缓者为中风，中风不是被自然风吹着了，是名为中风，以中风为名。太阳病，或已发热或未发热，必恶寒，体疼呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒，不是寒伤了它，伤于寒冷的，被冷的冻的，是名为伤寒，以伤寒为名。
谁都有名，你叫春兰，你不是春天的兰花，你是一个人，你就是你。他名为中风，名为伤寒，干嘛要起这两个名字，这是有意义的。太阳病这三个字是一句话：发热恶寒，脉浮，头疼，项僵，太阳病就是排异本能态势向表的那个反应，它就叫太阳病。
外源性疾病，它是发热的，它叫阳。无热的，体温低的，叫阴，在当时，甚至于到现在来说，阴阳六经的分法是个大智大慧的分法。我们现在为说明本能医学的内容，我们不说阴阳六经，改用本能趋势来说，它是帮助我们容易理解、实用方便，并不是阴阳六经不好了。阴阳六经是存在着严格的内部联系，是分开说的一个整体，用阴阳、太少、厥明，它们之间你是分也分不开，切也切不断，你说哪一个都说的是一个整体，你说到一个面总是连着那五个面，一个整体的六个面，这是一个大智慧，我们认识它就足够了，丝毫不敢去贬低它，内心只有崇敬它。
我们现在说本能，本能是六经的核心，把核心拿出来说，并不是它那个六经不好了，是我们有必要知道它的核心，提它的核心，我们并没有忘记它整体，再者用六经会和具体的经络脑袋里打架，知道六经的真相就行。
中风、伤寒用解肌和发汗就分开了。中风你看看，发热，汗出，它自个有汗，它能出汗，能出汗为什么病不解？病不解就是病没好，一时间有汗，一时间无汗，它的体液不够，没有能力持续地往外排汗排病，体液不够支持一次完整的排汗，仲景这个方子，法叫解肌法，方剂叫桂枝汤。
我们再说它这个发热，或者还没发热，这个人必恶寒先发冷，发冷是制造体温的，你看到已经发热时，它冷过去了。这个人没发热光发冷，这很容易和阴性病混淆，发热或者是已发热，或者是还没发热，你看到的先是恶寒制造体温，一会儿热就上来了。
你看脉搏，解肌法因为时时有汗，所以脉是缓的，慢的，体液不够脉就比较慢；如果它循环的量是充足的，它就有充足的体液排出来，脉就不慢，病就结束好了。
太阳病不管发热或没发热，它一定是恶寒的，厌恶寒冷，全身颤抖怕冷，老想温暖，盖一个被子不行，再盖一个，盖三个被子还是颤抖。一会儿体温升上来，如果身体疼痛，头疼，腰疼，全身疼痛，都是病毒性感冒，其他的病毒性传染病都身体疼痛。温病学上描写脑炎这一类的身体疼痛，他不用身疼，他说“身如被杖”。以前有种刑罚用棍子打人叫被杖，被杖四十，八十，人要是被棍子打似的，这种疼的滋味，我们医学借用“被杖”文学的描写，来表达身疼的感觉，充满了人性味道，看着过瘾。
身如被杖，汉代人比较朴实，说话朴实，做学问也朴实，这么大的问题，这么大的科学，张仲景没把背后的道理讲出来，只是把这个事做出来。过去说述而不作，光述，不做，说别人说过的话，不创作，现在看算个毛病，还是有创作的，虽然没说是生命科学，但是它做出来了，帮你给你一出汗，一个麻黄汤一出汗一个病毒性感冒就好了。但他就没把道理告诉我们，这是本能系统排异的，把这事耽误到现在。脉紧，是脉管那个形态很紧张，血流得很充实，脉管不放松，所以出不来汗，汗腺不分泌，出不了汗，用发汗法，这是发汗法的根据。
3太阳病，发热而渴，不恶风者为温病。这一个发热不恶寒，渴，老想喝水。一直到乾隆年代，温病学家贬低经典派，说张仲景不会治温病，张仲景不是不懂温病，那时候没温病怎么治，但他这一句话把温病说死，千秋万代你谁也改不，他有治温病的方子。1956年河北省石家庄流行乙型脑炎，四川的蒲辅周先生，周总理安排他去治脑炎，治了167例，全部治愈，他没有用温病学的方子，用伤寒论的白虎汤。这张方子用比较多的牡丹皮、怀牛膝，温病学看这个也不顺眼，经典派看也不认可，因为跟他们知道的那个不一样。张仲景他会治温病，是不是伤寒论里面治温病的方子丢了一些，而且与东汉建安年代相比，温病也在变化，它也在随着时代在变化。（郭老用牡丹皮的出处）
朋友说北京人到西藏去开始会很不舒服，生活二年后就能适应，血色素会从13提高到20，这不是应变性吗？改变自己适应自然的能力。有几个朋友到北京治肺结核，怎么也治不好？回西藏没治就好了，那儿氧气少，病菌它活不了，到一个无菌的环境，不用治就好了。
地区的差别对于病是有选择的，这横着有选择，那纵着就没选择吗？两千年以前我们人吃的、喝的、水、空气、食物、劳动什么都不一样，病也不一样。但这部圣典的地位是不可以违逆的，这部书的有些错误是王叔和加上去的，由于水、火、战争、虫蛀等因素，《伤寒杂病论》成了断简残篇烂片，晋代太医王叔和整理补缺，重新编订，使该书流传于世，否则我们可能看不到伤寒论，咱感谢王叔和还来不及呢。
4病人身大热反欲得衣者，身大热，体温高，还想盖被子，这是个真假的问题，是热在皮肤寒在骨髓，热是假热寒是真寒。5身大寒反不欲近衣者，体温低落盖上被子还自个揭了，这也是一个真假问题，热在骨髓寒在皮肤，寒是假的热是真的。
上面都是发表法的辨证依据，我们用这些辨证，脉像、体像、舌像、声像、色像、物像、意像一切等等，是认识本能系统排异的态势，明白这个东西，我们就知道怎么治，顺势利导，这是个大法。
本能这个东西，肉眼是看不见的，就比如我们看得见太阳，看不见太阳能，人体生命的本能我们看不见，看得见的是本能的态。我们说的辨症就是认识本能态，发表法是一个法，是根据本能态而立的法。法是必须遵守的规则！发表二字是向体表外发出。向体表外发出的本能态是脉浮，头项僵疼，发热恶寒。凡是发热恶寒的热与不恶寒的身热是不同的，不恶寒的身热是身体内部高强代谢中产生的热，所以发热喜凉爽，而厌恶温暖。恶寒与恶热都是意像。一个身子热有两种不同意像，说明发热也有不同的内涵。恶寒的发热，虽然发热，不但厌恶寒凉而且喜欢温暖，这个身热是外周组织发生的，肌组织颤抖摩擦生热，提高体温为了发汗，循环系统提高血压，增强血液循环也为了出汗。
一切都是顺势利导，这是中国文化的一个根文化，是医学上最基本的理念，也是一个最基本的方法，我们治病是顺势利导，太极拳的拳法，形意拳八卦掌，凡是中国发生于根文化的一切的东西都是顺势利导。
我们只有知道本能系统的势态以后，才能知道怎么样去利导它。比如，我们看到它是向体表的，我们再看，你是要发汗，你还是增加体液？还是要我帮你打开汗腺，分泌排出汗来，你还是要透表？从微血管把有害物质排出来。所以必须先知道本能系统的排异态势之后，我们才能做出顺势利导的方法，方剂，这个方法的法是遵守的原则，方是方剂，药方是什么药。
解肌法 。它是排异系统向体表排异，有汗出而不能解除病的方法，辨证依据是：发热恶寒，头项僵疼，脉浮上冲，有汗出，最重要的是有汗，它跟发汗法、透表法不同，就是因为它发热恶寒，有汗，但脉一定是浮的，如果脉不浮就不能发热恶寒，发热恶寒一定是脉浮的。如果说脉不浮，脉沉，脉沉发不了汗，也就是用桂枝汤绝对发不了汗。
汗水往下流，水珠在这儿飘着，在皮肤上沾着往下滴，这不是有汗。皮肤是湿润的这就是汗，没有汗的皮肤一摸干燥而光滑，有汗的皮肤一摸是漐漐粘粘的，有时候很明显就能看出来，有时候不太明显。“漐”字，上头就是执行的执，下面就是水字的漐。有汗没汗从细微上区别，一摸皮肤就知道有汗，如果说无汗的，一摸是干燥光滑的。
无汗，汗不出，不出汗 。无汗就是没有汗，皮肤是干的。汗不出，用发汗的方法还不出汗，应该有汗它没汗，这叫汗不出。还有一个不出汗，就是没有汗，皮肤干燥。
古代人刻个字不容易，语言非常简练，但是里面的意义、含量特别大，古代的东西你读一千次一万次你还想读，这就叫经典。为什么叫解肌法，这个不必去追究它，它就是跟发汗法加以区别，它的内容就是增加体液，如此而已。
古代人用的药你仔细的看看，然后你再回来再看看它这个病，它这个方，你互相的对应，用这个方子和这个药去解释这个病，你再用这个方法去解释这个方剂，来来回回几次，你就懂了，这也是读书的方法。
解肌法就是一张方子—桂枝汤，它是《伤寒杂病论》第一张方子，这个方子好，你千秋万代你改不了这张方子，你想再让它好一点，也不容易。就如西厢记上的那个小曲子，碧云天，黄花地，西风紧，北雁南飞，描写秋天的，那个意境那个境界，你加一个字减一个字都不行。
伤寒论的美，这个美，不是色彩的美，不是声色的美，不是建筑的美，也不是情感的美，它的深情厚意在疗效之中，它是一种理性的美，太伟大了，你百读千读你不厌哪。
学生：阳病转阴就是加重，阴病转阳就是好转。有一亲戚肺病，平常没事，一发烧的时候就成肺结核，这是不是加重吗？
郭老：这个发烧不叫转阳，他那个发热和阳病的发热不是一样，阳病的发热它是向外排的，它这个阴病的发热是一种消耗，脉像浮，沉细。肺结核现在非常地好治，用抗生素治不了，我用草根树皮治疗非常快。
学生：桂枝汤和麻黄汤，如果用错会有什么现象？
郭老：桂枝汤的态势一定是解肌，增加体液，流通血脉。错用麻黄汤：发汗，虽汗出，遂漏不止，跟漏似的止不住，其人，四肢微逆，小便难，身体疼痛。还有一个，汗出虽漏不止，亡阳，体温低落，转入少阴。造成严重的错误，病由阳转阴，出现了严重的逆转，这个不能错。
学生：麻黄汤，如果用透表的方法，就是治温病的方法，会什么样？
郭老：透表啊，透表那个就麻烦，比如说麻疹，天花，它是要透表的，不许发汗，也不能解肌，只有透表，如果要用发汗的方法，用麻黄汤，汗一出来，这个人的血液浓缩，血中的水分大量地丧失，血液变粘稠，因为他要从血液往外排毒，从微循环往外排毒，血液一粘稠，循环流通发生障碍，都出不去了，体温马上升高，39、40、41、42，惊厥！绝对过不了四天，四天之内必死。
学生：如果麻黄汤证用透表汤的方法？
郭老：用透表的方法，好不了病，白费，白耽误功夫。
学生：会有什么坏的后果吗？
郭老：这一个白耽误功夫，你知道出什么毛病吗？病不会停止的，它不是进就是退，它要病进什么样？比如一个病毒性感冒，已经到41℃，你再用错药，时间耽误一天多，这41℃老在这停着？错了，他会出毛病，干燥的皮肤，汗没有汗，没汗这体温老这么高，他惊厥，突然内闭，牙关紧闭，脉浮，摸不着脉了，神昏悸，没有意识了，体温突然到35℃，这个后果麻烦，进医院死在医院里，不进医院死在家里。这错唯独医学不允许出错，还有一样不能出错，战争不能打错。这是一个人的生命，那是众人的生命。
做医和将军带兵打仗完全一样，一定是赢！有一句蠢话：师父教徒弟，不求有功但求无过，你不求有功你就是过。中医入门学的就是道家和儒家的东西，行医它很自然地就联想，一看这姑娘和我那姑娘差不多，带着这种思想给人治病，把别人的孩子看成自己的孩子，把别人的父母也看成自己的父母，有这种思想你再做个医，大概就没什么大错。
学生：温病学和伤寒论，我就解不开这个扣呢？
郭老：伤寒论和温病学相差一千年，为什么一千年没解开这个扣？张仲景著《伤寒杂病论》，留下一部圣经，真正的圣经。美中不足的就是没解开这个扣，张仲景当时要把这个扣解开，用不着我在这瞎白话，伤寒论是一部生命科学，是一部方法系统，内涵就是本能系统。从伤寒论到乾隆年代，中医一千多年才出来温病学，温病学并不是伤寒杂病论的继续，它的理论是自立门户，它是三焦辨证，卫气营血辨证，归根结底它还是一个内源、外源病。（明代王安道（1332-1391年）第一个把伤寒和温病明确区分，王安道从症候、病机、治法诸方面阐述了温病不同于伤寒的道理，使温病学说开始独树一帜，后人把王安道尊为温病学说的奠基者。）
张仲景的六经辨证核心是本能系统，本能系统是伤寒论六经辨证的核心思想，本能系统这个扣没解开，才出来这个温病学，但它也不是这个扣里的东西。
当时，建安年代流行伤寒，传染病，中风、伤寒、温病，张仲景用毕生的智慧，写出来《伤寒杂病论》，创立了伤寒辨证法则——六经辨证，他是个哲学家、文学家、医学家、药学家、养生家，五个“家”用一个大脑去思考问题。
清乾隆年代，流行温病，急性病毒性的流行病出现，死人无数，南方患病成灾，吴鞠通、叶天士、薛生白、余师愚这些先生们，治疗温病日夜与死亡相伴，他们也是医学家、药学家、哲学家、文学家、养生家，这些“家”用一个大脑思考问题，中国就产生一部《温病学》，《温病条辨》，王孟英等几个学生把叶天士先生的语录，整理出《温热经纬》，还有吴又可的《瘟疫论》。
薛生白、余师愚的著作，每一本著作，如果不是医学家、药学家、文学家用一个大脑在思考，那是不可能出现的。现在呢，医学家姓张，药学家姓李，哲学家姓赵，没法用一个大脑考虑，商量都不好商量，只能是你造什么药，我就卖什么药，我就用什么药，他就吃什么药，一千多年才出来一个温病就于此。
西方医学之父，跟中国人不谋而合，也提出是本能，他们后来工业化走到对抗，走到化学，走到物理，走到刀，就用这玩意去保护生命啊！不同的文化就有不同的发展，走两个道儿了。2022-06-04
