脉象即脉搏形象,古代医家都是根据脉搏的形象描述来定义的,而这种对脉搏形象的描述既是脉名又是脉象。《内经》中对脉象的描述即用此种方式,其一直沿袭到后世。这种以形象的比喻描述方式给传统脉学所做的定性标准就形成了中医脉象,但这种以文字描述的脉象是抽象的,在检测上全凭个人经验体会,初学者如想掌握是很难的。尽管历代医家在传统脉学的形象描述中做了大量的工作,对于中医脉学的发展普及提高也做出了重大贡献,但限于历史条件,其仍然缺乏客观化的定量定形指标和规范。从中医脉学文献上可以看出,历代医家中的有识之士曾做了大胆的尝试,运用示意图的方式对脉象进行定形研究。宋代施发所著的《察病指南》是最早运用脉象示意图的,载图33幅,其后效法者很多,如明·张世贤《图注难经脉诀》,关绍轩《图注指南脉诀》,沈际飞《人元脉影归指图说》都试图用模式或示意的图形来说明脉象的形状。但中医古代的脉象图只是把脉象的语言变为形象的图形(脉象示意图)而已。这种脉象示意图,不但本身没有达到客观化,也无法揭示其诊断意义。因为示意图的性质是语言文字的代替物,除去其表现形象以外,并不如语言文字的表达力强,它与实测脉图在性质上亦存在着很大的区别。
2016-06-03
2016-06-03