20 世纪 60 年代初，国内很多学者在古人对脉象图认识的基础上，利用现代科技对大量常见脉的图示进行了临床测绘和分析，报道和交流了所得脉图的特征和参数的数值范围，经过大量的统计分析，初步确定了约 13 种脉图的特征值，对平、弦、滑、虚、实等脉还建立了判别式，使脉图辨识进入定量分析。在脉象客观化的基础上，脉诊研究进入机制探讨的阶段。随着脉图的广泛测试和深入研究，人们已认识到脉图是一项灵敏的生理信息，被逐渐引入生理检测的指标而运用于临床，如用于飞行员和老年人的健康检查等。通过对不同年龄健康人群的脉图普查，在建立健康人常数的基础上，可以通过脉图分析，了解与年龄有关的心血管功能的退行性变化趋势；观察正常人脉图的年、月、日节律变化，了解人体生理功能的时间生物节律；还通过脉图分析，了解不同气候、地理环境等自然条件或饮食、睡眠、运动等不同生理条件对循环功能的影响，证实了“天人相应”的科学论述。现代研究认为,脉图的形成受心脏、血管、血液等因素的直接影响。当心脏收缩时,血液由左心室射入主动脉根部,使血管壁向外扩张,形成主波,主波的形态与血管壁的顺应性和管腔内血压变化有关。主波宽度反映主动脉升高的持续时间。当血流减少时,主波开始下降,形成降支。下降过程中,血管弹性回缩形成一个折返波,称为重搏前波。收缩末期的最低点为降中峡。之后血管舒张,降中峡后出现一个短暂向上的波,称为重搏波。当血管弹性佳、血流通畅时,重搏前波与主波相重合,形成近似双峰波,且降中峡的位置接近基线。其中以滑、弦二脉的特征较为明显。滑脉为青壮年的常脉,也可见于妇人孕脉。《濒湖脉学》云:“滑脉如珠替替然,往来流利却还前”,是指脉来流利、通畅、圆滑。弦脉主肝病,春令人脉,也可见于常人。对弦脉脉象《素问·玉机真脏论篇》曰：“春脉如弦……春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来，弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。”这是对正常弦脉所作的论述。《素问·平人气象论篇》中所云：“平肝脉来，软弱招招如揭长竿末梢曰肝平，春以胃气为本。”其所论平肝脉胃气充盛，故弦中带有柔和流利之象。吴翰香氏在《舌脉色诊》中也说：“滑脉出现，一般反映血管壁弹性良好，呈串珠状扩张，循环血容量增加，心搏有力，血流稍速”；“ 弦脉出现，与交感神经的张力偏高极为密切，影响了血管平滑肌收缩而致血管紧张度增加……与血管本身的硬度增加也有一定关系”。
2016-06-03
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