针灸时是怎样取穴和施术的?

采用针灸益智法的时候,首先遇到的问题就是如何准确地找到有关穴位。我们在上一节介绍了不少对智力有效的穴位,能否准确地找出它们,这关系到疗效。
下面介绍几种常用的取穴方法。
(1)标准折算法
这是目前普遍运用的最准确的取穴方法。该法将人体各个部位之间的距离,定出标准数字,作为标准,无论大人小孩、高矮胖瘦,都是按这个数字折算,比较方便。例如:将肘横纹到腕横纹之间的距离定为12寸,假如要取间使穴,该穴在腕横纹上3寸的两根筋腱之间,则只要将前臂划为四个等分,自下而上,第一个1/4处便是。无论什么体型的都是这样取穴。
我们在介绍穴位时,尽可能地将有关标准尺寸画在示意图上,故此处不详细介绍各部位的标准尺寸。
(2)标志取穴法
人体有不少自然标志,这些自然标志可以作为取穴时的参照。
有些标志是固定的,如肚脐正中为神阙穴,两耳之间在头顶部的连线中点为百会穴,两眉头之间为印堂穴,等等。
而有些穴位则需要人做出一些特定的动作才会成为取穴时的参照,如大椎在第七颈椎下,必须低头才能显得突出;取列缺时必须两手在虎口处交叉,食指尖所指处即是;取曲池时则要屈肘,在横纹外头处取之。
穴位取准了,就要实施治疗手法。下面介绍一些施治的常识。
(3)毫针刺法
现代针灸最常用的就是毫针。毫针进入体内时,要求迅速穿透皮肤,以减少痛感。进针的角度分为直刺(与皮肤成90度角垂直刺入)、斜刺(与皮肤成45度角倾斜刺入)、平刺(与皮肤成15度角刺入,又称沿皮刺)。针刺角度要看穴位所处部位和治疗时的要求而决定。
刺入皮肤后的操作手法,一般分补、泻两种。补、泻的手法非常多,一般来说,补法用于偏虚者,针刺多沿着经脉循行方向进针,在呼气时徐徐插入皮下组织,先浅后深,提、插幅度和捻转角度较小,用力较轻,选择吸气时快速出针,出针后揉按针孔。针刺泻法,所用手法与上相反。所谓平补平泻,其手法介于二者之间。
少儿针刺,因为年龄关系,大多会哭闹畏惧,一般不预留针,只要找准穴位,下针后稍施手法即可出针。但对于年龄较大、懂事理或智力损害较重的患孩,应留针10~20分钟,在留针期间间歇加以捻转、提插等手法,以保持刺激量。
针刺治疗弱智或智力障碍,可1~3天针1次,10次为一疗程,休息7天,视病情好转与否,决定下一疗程是否再针刺。
(4)艾灸疗法
艾灸疗法取材方便,手法简便,取穴无需太精确,病人不痛苦,因此最宜于家庭中的自我治疗,对智力障碍的康复尤为适宜。
①艾炷灸:艾炷灸是指用艾作原料,点燃后,烧烘熏人体特定穴位,通过热效和药效来产生治疗作用。
艾炷是用纯艾绒捏成的圆锥状物,放置于穴位上,点火时由尖部燃起。根据穴位具体情况,可制成米粒大小、半枣核大或半枚橄榄大小。艾炷灸的方法很多,过去有一种“瘢痕灸”,是用艾炷放穴位上直接烧尽,灼伤皮肤,使其起泡化脓,直到留下瘢痕。这种方法使病人十分疼痛,现已很少使用。①无瘢痕灸:穴位处涂少许凡士林,以增加粘附作用,并防止灼伤;再放上艾炷点燃,当病人感到灼痛时,即更换艾炷再灸。一般灸3~5壮(每个艾炷称一壮),以局部皮肤充血起红晕为度。②间接灸:即艾炷与皮肤之间加一层辅料。主要有隔姜、隔蒜、隔附子饼、隔盐等。对于治疗智力障碍来说,主要可用附子饼灸。即用附子粉末和酒做成硬币大小的饼,中间刺几个小孔,放穴位上,上加艾炷点燃灸之。由于附子有温肾壮阳作用,因此可用于阳虚不足或先天不足的智力低下。
②艾条灸:用市售的艾条点燃,手持对准穴位,离开穴位2~3.5厘米左右,进行熏烧;或对准穴位作上下移动(如雀啄食一样)熏烧。要使患者感到温热而不灼痛,直至皮肤起红晕为度。
③温针灸:是将针刺与艾灸结合在一起的方法。当针刺皮肤,固定于一定深度后,将艾绒裹粘于针柄上点燃,或者在针柄上穿置一段长1~2厘米的艾条施灸。这种灸法可使热力和药效通过针刺传入体内,达到治疗目的。此法运用得当,疗效甚好。但必须将艾粘牢,防止掉下艾火烫伤皮肤,可预放一块硬纸板在灸火下隔开皮肤。
(5)三棱针刺法
三棱针主要用于一些体表的浅穴位,如手指、足趾、头面、耳部等处的穴位。因为此种疗法以出血为治疗手段,所以又称为“放血疗法”。
操作时右手持针,拇指与食指捏住针柄,中指指端紧靠针身下端,留出0.2~0.3厘米的针尖,对准已消毒的部位迅速刺入,立即出针,然后轻轻挤压针孔周围,使出血数滴,再用消毒干棉球按压针孔以止血。
2019-08-02
mcxzy 阅读 18 次 更新于 2024-09-20 13:51:04 我来答关注问题0

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