中医诊断:心气虚、心阳虚与心阳暴脱证

心气虚证,是指心脏功能减退所表现的证候。凡禀赋不足,年老体衰。久病或劳心过度均可引起此证。

  心阳虚证,是指心脏阳气虚衰所表现的证候。凡心气虚甚,寒邪伤阳,汗下太过等均可引起此证。

  心阳暴脱证,是指阴阳相离,心阳骤越所表现的证候。凡病情危重,危症险症均可出现此证。

  【临床表现】心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,面色谈白或晃白,或有自汗,舌淡苔白,脉虚,为心气虚,若兼见畏寒肢冷,心痛,舌淡胖,苔白滑,脉微细,为心阳虚。若突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱,面色苍白,口唇青紫,神志模糊或昏迷,则是心阳暴脱的危象。

  【证候分析】心气虚证,以心脏及全身机能活动衰弱为辨证要点;心阳虚证,以在心气虚证的基础上出现虚寒症状为辨证要点;心阳暴脱证,以在心阳虚的基础上出现虚脱亡阳症状为辨证要点。心气虚衰,心中空虚惕惕而动则心悸怔忡。心气不足,胸中宗气运转无力则胸闷气短。劳累耗气,故稍事活动后症请加重。气虚卫外不固则自汗。气虚血运无力不能上荣则面色淡白或晃白,舌淡苔白;血行失其鼓动则脉虚无力。若病情进一步发展,气虚及阳,阳虚不能温煦肢体,故兼见畏寒肢冷;心阳不振,胸中阳气痹阻,故见心痛;舌淡胖苔白滑,是阳虚寒盛之征;阳虚无力推动血行,脉道失充,则脉象微细。若心阳衰败而暴脱,阳气衰亡不能卫外则冷汗淋漓;不能温煦肢体故四肢厥冷。心阳衰,宗气骤泄,故呼吸微弱。阳气外亡,无力推动血行致络脉瘀滞,血液不能外荣肌肤,所以面色苍白,口唇青紫。心神失养涣散,则致神志模糊,甚则昏迷。

  小结心气虚、心阳虚、心阳暴脱三证的鉴别:

  相同点:心悸怔忡,胸闷气短,活动后加重,自汗。

  不同点:

  ①心气虚:面色淡白或晃白,舌淡苔白,脉虚。

  ②心阳虚:畏寒肢冷,心痛,面色晃白或晦暗,舌淡胖苔白滑,脉微细。

  ③心阳暴脱:突然冷汗淋漓,四肢厥冷,呼吸微弱。面色苍白,口唇青紫。神志模糊,或昏迷。2023-01-17
mcxzy 阅读 23 次 更新于 2024-11-15 12:40:26 我来答关注问题0
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  • 心阳,生理学名词。心的阳气,与心阴相对而言。心气 1,泛指心的功能活动,也可特指心脏推动血液循环的功能。①心理学名词。广义泛指心的功能活动,狭义指心脏推动血液循环的功能。

  • 有问题不要担心您的症状是典型的气虚乏力的症状,可能与你平时体育锻炼比较少,或者经常熬夜上网导致的一个,胸闷胸痛的情况。积极的规范的体育锻炼,保证充足的休息和睡眠,多做户外运动,注意这些生活细节的调理,那么你这种胸闷气短的情况就得到改善,脑供血血不足的情况,耳鸣的...

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