你好，首先说明我是实习医生
方剂的组成不是单纯药物的堆积，而是有一定的原则和规律。古人用“君、臣、佐、使”四个部分加以概括，用以说明药物配伍的主从关系。一个疗效确实的方剂，必须是针对性强，组方严谨、方义明确、重点突出、少而精悍。现将“君、臣、佐、使”的含义分述如下：
1.君药是针对病因或主证起主要治疗作用的药物，一般效力较强，药量较大。
2.臣药是指方中能够协助和加强主药作用的药物。
3.佐药是指方中另一种性质的辅药。它又分：
（1）正佐：协助主药治疗兼证。
（2）反佐：对主药起抑制作用，减轻或消除主药的副作用。
4.使药有两种意义
（1）引经药，既能引方中诸药至病所的药物。
（2）调和药，既具有调和方中诸药作用的药物。
例如一病人恶寒发热、无汗而喘、头痛、脉浮紧。其辩证是风寒表实证。择用麻黄汤治疗，方中之麻黄，辛温，发汗解表，以除其病因（风寒）而治主证为主药；桂枝，辛甘温，温经解肌，协助麻黄增强发汗解表之功，为辅药；杏仁，甘苦温，助麻黄宣肺平喘，以治咳喘之兼证为佐药；甘草，甘温，调和诸药为使药。
简单的方剂，除了主药外，其它成分不一定都具备。如芍药甘草汤，只有主、辅药；左金丸，只有主药黄连和佐药吴茱萸；独参汤，只有主药人参，复杂的方剂主药可有两味或两味以上，辅、佐、使药也可有两味或多味。
真诚专业回答你的问题，希望我的回答能够让你满意2011-12-25
方剂的组成不是单纯药物的堆积，而是有一定的原则和规律。古人用“君、臣、佐、使”四个部分加以概括，用以说明药物配伍的主从关系。一个疗效确实的方剂，必须是针对性强，组方严谨、方义明确、重点突出、少而精悍。现将“君、臣、佐、使”的含义分述如下：
1.君药是针对病因或主证起主要治疗作用的药物，一般效力较强，药量较大。
2.臣药是指方中能够协助和加强主药作用的药物。
3.佐药是指方中另一种性质的辅药。它又分：
（1）正佐：协助主药治疗兼证。
（2）反佐：对主药起抑制作用，减轻或消除主药的副作用。
4.使药有两种意义
（1）引经药，既能引方中诸药至病所的药物。
（2）调和药，既具有调和方中诸药作用的药物。
例如一病人恶寒发热、无汗而喘、头痛、脉浮紧。其辩证是风寒表实证。择用麻黄汤治疗，方中之麻黄，辛温，发汗解表，以除其病因（风寒）而治主证为主药；桂枝，辛甘温，温经解肌，协助麻黄增强发汗解表之功，为辅药；杏仁，甘苦温，助麻黄宣肺平喘，以治咳喘之兼证为佐药；甘草，甘温，调和诸药为使药。
简单的方剂，除了主药外，其它成分不一定都具备。如芍药甘草汤，只有主、辅药；左金丸，只有主药黄连和佐药吴茱萸；独参汤，只有主药人参，复杂的方剂主药可有两味或两味以上，辅、佐、使药也可有两味或多味。
真诚专业回答你的问题，希望我的回答能够让你满意2011-12-25
方剂是由药物组成的，是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方。药物的功用各有所长，也各有所偏，通过合理的配伍，增强或改变其原有的功用，调其偏性，制其毒性，消除或减缓其对人体的不利因素，使各具特性的药物发挥综合作用，所谓“药有个性之专长，方有合群之妙用”，方剂是运用药物治病的进一步发展与提高。
组方原则最早源于《内经》。《素问·至真要大论》说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”又说：“君一臣二，制之小也，君一臣三佐五，制之中也，君一臣三佐九，制之大也。”元代李杲在《脾胃论》中再次申明：“君药分量最多，臣药次之，使药又次之。不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣。”根据历代医家的论述，方剂组方原则如下：
一·君药
① 针对主病或主症起主要治疗作用的药物。
② 药力居方中之首。
二·臣药
① 辅助君药加强治疗主病或主症的药物。
② 针对兼病或兼症起主要治疗作用的药物。
三·佐药
① 佐助药：配合君、臣药以加强治疗作用；直接治疗次要症状。
②佐制药：消除或减弱君、臣药的毒性。制约君、臣药的烈性。
③反佐药 ：性能（味）与君、臣味相反而功效相成之药；防止拒药现象之药。一般用量较轻。
四·使药
① 引经药：引诸药直达病所之药。
② 调和药：调和方中诸药作用之药
③ 在方中不是最需要的，但加之以后可使方剂更加完善。
方剂的组成具有严格的原则性，又有极大的灵活性。临证组方时在遵循君、臣、佐、使的原则下，要结合患者的病情、体质、年龄、性别与季节、气候，以及生活习惯等，组成一首精当的方剂。在选用成方时，亦须根据病人的具体情况，予以灵活化裁，加减运用，做到“师其法而不泥其方”。但药物加减，用量多寡，剂型更换都会使其功用发生不同变化，这一点必须十分重视。
药味增减变化
方剂是由药物组成的，药物是决定方剂功用的主要因素。故方剂中药味的增减，必然使方剂的功效发生变化。
药味增减变化可分为两种形式：
1．佐使药的加减，功效基本不变，主治与原方基本相同。
2．臣药的加减，会使方剂功效、主治发生根本变化。
药量增减变化：药味不变，由于药量变化，其药力有大小之分，配伍关系有君臣佐使之变，功用、主治各有所异。
形式：
1．如果药量的增减变化没有改变原方的配伍关系，其功用、主治与原方基本相符。
2．如果药量的增减变化改变原方的配伍关系，其功用、主治与原方随之改变。
剂型增减变化
剂型增减变化指药味、药量不变，只更换服用剂型的一种变化形式。
根据病情的轻重缓急来运用这一形式，运用这一形式，原方的功效、主治没变。2011-12-27
组方原则最早源于《内经》。《素问·至真要大论》说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”又说：“君一臣二，制之小也，君一臣三佐五，制之中也，君一臣三佐九，制之大也。”元代李杲在《脾胃论》中再次申明：“君药分量最多，臣药次之，使药又次之。不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣。”根据历代医家的论述，方剂组方原则如下：
一·君药
① 针对主病或主症起主要治疗作用的药物。
② 药力居方中之首。
二·臣药
① 辅助君药加强治疗主病或主症的药物。
② 针对兼病或兼症起主要治疗作用的药物。
三·佐药
① 佐助药：配合君、臣药以加强治疗作用；直接治疗次要症状。
②佐制药：消除或减弱君、臣药的毒性。制约君、臣药的烈性。
③反佐药 ：性能（味）与君、臣味相反而功效相成之药；防止拒药现象之药。一般用量较轻。
四·使药
① 引经药：引诸药直达病所之药。
② 调和药：调和方中诸药作用之药
③ 在方中不是最需要的，但加之以后可使方剂更加完善。
方剂的组成具有严格的原则性，又有极大的灵活性。临证组方时在遵循君、臣、佐、使的原则下，要结合患者的病情、体质、年龄、性别与季节、气候，以及生活习惯等，组成一首精当的方剂。在选用成方时，亦须根据病人的具体情况，予以灵活化裁，加减运用，做到“师其法而不泥其方”。但药物加减，用量多寡，剂型更换都会使其功用发生不同变化，这一点必须十分重视。
药味增减变化
方剂是由药物组成的，药物是决定方剂功用的主要因素。故方剂中药味的增减，必然使方剂的功效发生变化。
药味增减变化可分为两种形式：
1．佐使药的加减，功效基本不变，主治与原方基本相同。
2．臣药的加减，会使方剂功效、主治发生根本变化。
药量增减变化：药味不变，由于药量变化，其药力有大小之分，配伍关系有君臣佐使之变，功用、主治各有所异。
形式：
1．如果药量的增减变化没有改变原方的配伍关系，其功用、主治与原方基本相符。
2．如果药量的增减变化改变原方的配伍关系，其功用、主治与原方随之改变。
剂型增减变化
剂型增减变化指药味、药量不变，只更换服用剂型的一种变化形式。
根据病情的轻重缓急来运用这一形式，运用这一形式，原方的功效、主治没变。2011-12-27
