吴文博 河北省石家庄市中医院
知母是常见的清热泻火药，其最大的特点是：上能清肺润燥,中能清胃生津,下能滋阴降火。医圣张仲景在经方中，有七首用到知母，介绍如下：
治疗阳明热证
（阳明热证是指饮食不节，过食厚味辛辣之品导致阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养所表现出来的一类病证。）
1.白虎汤（ 阳明气分热盛 ）
组成服法：石膏30g， 知母9g ，甘草3g，粳米6g。水煎至米熟汤成，去滓温服。
功能主治：阳明气分热盛。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，或滑数。
2.白虎加人参汤（ 里热盛而气阴不足 ）
组成服法： 知母18克 ，石膏30 45克（碎，绵裹），甘草（炙）6克， 粳米12克 ，人参9克。上五味，以水1升，煮米熟汤成，去滓。温服200毫升，一日三次分服。
功能主治：清热泻火，益气生津。伤寒或温病，里热盛而气阴不足，发热，烦渴，口舌干燥，汗多，脉大无力；暑病津气两伤，汗出恶寒，身热而渴。
3.白虎加桂枝汤（ 温疟兼骨节疼烦 ）
组成服法： 知母180克 ，甘草（炙）60克 ，石膏500克 ，粳米60克， 桂枝（去皮）90克。上锉为粗末。每服15克，用水250毫升，煎至200毫升，去滓温服。汗出愈。
功能主治：清热通络止痛。温疟，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，风湿热痹，壮热汗出，气粗烦躁，关节肿痛，口渴苔白，脉弦数。
治疗虚烦证
虚烦证：气不和则见胸中结痛,余热未退,可见身热不去或烦,热,名以“虚烦”。
4.酸枣仁汤（ 虚劳、虚烦不得眠 ）
组成服法：酸枣仁(炒)15g，甘草3g， 知母 、茯苓、川芎各6g。上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。现代用法：水煎，分3次温服。
功能主治：养血安神，清热除烦。肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。
5.百合知母汤（ 百合病，误发汗后者 ）
组成服法：百合7枚（擘）， 知母3两 （切）。先以水洗百合，渍1宿，当白沫出，去其水，更以泉水2升，煎取1升，去滓；别以泉水2升煎知母，取1升，去滓；后合和，煎取1升5合，分温再服。
功能主治：百合病，发汗后者。
治疗痹证
痹症是指人体肌表、经络，因感受风寒湿了等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重浊、屈伸不利，甚或关节肿大、灼热等为主症的一类病症。
6.桂枝芍药知母汤（诸肢节疼痛）
组成服法：桂枝12克 ，芍药9克， 甘草6克， 麻黄12克 ，生姜15克 ，白术15克 ， 知母12克 ，防风12克 ，附子10克（炮）。上九味，以水700毫升，煮取210毫升，每次温服70毫升，日三服
功能主治：治诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。
治疗肺热证
肺热证：指火热炽盛，壅积于肺，肺失清肃，以咳喘气粗、鼻翼煽动等为主要表现的实热证候。
7.麻黄升麻汤（ 肺热郁闭，脾虚下利 ）
组成服法：麻黄7.5克（去节），升麻3.5克 ，当归3.5克 ， 知母2.5克 ，黄芩2.5克 ，萎蕤（一作菖蒲）3克 ，芍药2克 ，天门冬2克（去心），桂枝2克（去皮），茯苓2克， 甘草2克（炙），石膏3克（碎，绵裹），白术2克 ，干姜2克. 用水2升，先煮麻黄一二沸，去上沫，入余药，煮取600毫升，去滓，分三次温服，每次相隔约1 2小时。汗出愈。
功能主治：治伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，吐脓血者。
2022-07-11
知母是常见的清热泻火药，其最大的特点是：上能清肺润燥,中能清胃生津,下能滋阴降火。医圣张仲景在经方中，有七首用到知母，介绍如下：
治疗阳明热证
（阳明热证是指饮食不节，过食厚味辛辣之品导致阳明胃热亢盛，腑气不通，热盛伤津，筋脉失养所表现出来的一类病证。）
1.白虎汤（ 阳明气分热盛 ）
组成服法：石膏30g， 知母9g ，甘草3g，粳米6g。水煎至米熟汤成，去滓温服。
功能主治：阳明气分热盛。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力，或滑数。
2.白虎加人参汤（ 里热盛而气阴不足 ）
组成服法： 知母18克 ，石膏30 45克（碎，绵裹），甘草（炙）6克， 粳米12克 ，人参9克。上五味，以水1升，煮米熟汤成，去滓。温服200毫升，一日三次分服。
功能主治：清热泻火，益气生津。伤寒或温病，里热盛而气阴不足，发热，烦渴，口舌干燥，汗多，脉大无力；暑病津气两伤，汗出恶寒，身热而渴。
3.白虎加桂枝汤（ 温疟兼骨节疼烦 ）
组成服法： 知母180克 ，甘草（炙）60克 ，石膏500克 ，粳米60克， 桂枝（去皮）90克。上锉为粗末。每服15克，用水250毫升，煎至200毫升，去滓温服。汗出愈。
功能主治：清热通络止痛。温疟，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，风湿热痹，壮热汗出，气粗烦躁，关节肿痛，口渴苔白，脉弦数。
治疗虚烦证
虚烦证：气不和则见胸中结痛,余热未退,可见身热不去或烦,热,名以“虚烦”。
4.酸枣仁汤（ 虚劳、虚烦不得眠 ）
组成服法：酸枣仁(炒)15g，甘草3g， 知母 、茯苓、川芎各6g。上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，内诸药，煮取三升，分温三服。现代用法：水煎，分3次温服。
功能主治：养血安神，清热除烦。肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细。
5.百合知母汤（ 百合病，误发汗后者 ）
组成服法：百合7枚（擘）， 知母3两 （切）。先以水洗百合，渍1宿，当白沫出，去其水，更以泉水2升，煎取1升，去滓；别以泉水2升煎知母，取1升，去滓；后合和，煎取1升5合，分温再服。
功能主治：百合病，发汗后者。
治疗痹证
痹症是指人体肌表、经络，因感受风寒湿了等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重浊、屈伸不利，甚或关节肿大、灼热等为主症的一类病症。
6.桂枝芍药知母汤（诸肢节疼痛）
组成服法：桂枝12克 ，芍药9克， 甘草6克， 麻黄12克 ，生姜15克 ，白术15克 ， 知母12克 ，防风12克 ，附子10克（炮）。上九味，以水700毫升，煮取210毫升，每次温服70毫升，日三服
功能主治：治诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。
治疗肺热证
肺热证：指火热炽盛，壅积于肺，肺失清肃，以咳喘气粗、鼻翼煽动等为主要表现的实热证候。
7.麻黄升麻汤（ 肺热郁闭，脾虚下利 ）
组成服法：麻黄7.5克（去节），升麻3.5克 ，当归3.5克 ， 知母2.5克 ，黄芩2.5克 ，萎蕤（一作菖蒲）3克 ，芍药2克 ，天门冬2克（去心），桂枝2克（去皮），茯苓2克， 甘草2克（炙），石膏3克（碎，绵裹），白术2克 ，干姜2克. 用水2升，先煮麻黄一二沸，去上沫，入余药，煮取600毫升，去滓，分三次温服，每次相隔约1 2小时。汗出愈。
功能主治：治伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，吐脓血者。
2022-07-11
