建议：脾肾阳虚证，外邪入里、劳倦内伤，久病虚损均可导致脾肾两脏阳气虚衰。久泻久利、水邪久踞，致脾肾两脏阳衰，或他脏虚损渐及于脾肾，均可造成两脏同时虚衰而为脾肾阳虚证。脾肾阳虚提示脾肾两脏机能减退、运化失职，水湿停滞、阴寒内盛、全身脏腑功能失调。脾肾阳虚是以虚为主夹有实证之证候。主症：下利清谷、腰膝酸软、肢体浮肿、形寒肢冷。临床表现：下利清谷或久泻滑脱或五更泄泻，少腹冷痛，腰膝酸软，小便不利、面目肢体浮肿，甚则腹胀如鼓，形寒肢冷，面色苍白。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。“湿热”是中医的专业术语，包括病因学和证候学二方面概念（一言难尽）。因此，它的症状也就是中医所谓的“湿邪”和“热邪”相兼引起，临床既有头身困重，脘痞呕恶，纳呆便溏，尿浊带多，黄腻、脉滑等“湿”象，又有身热烦躁、口渴面赤、便结尿黄、舌红、苔黄、脉数等“热”象。两“象”互见而复杂多样，而治疗也就相应地要用清热化湿的中药组方服用，饮食宜“清、淡”。2013-10-11
脾肾阳虚兼湿热体质
江苏省中医院,普内科
南京市中医院,内科
南京鼓楼医院,中医科当前用药：药物名称：藿香正气软胶囊服用说明：服用了10天，开始大便不成形，大夫说我有湿热，开的这个药，吃了几天有所好转
药物名称：加味逍遥丸服用说明：这几天伴有视物昏花的情况，大夫建议我吃这个药，吃了7天，效果不明显。
药物名称：附子理中丸服用说明：服用了七天，后来大夫说湿热体质不适合吃，这歌谣有点热，所以就停了。
病情描述：年轻时不懂事，过度 ，以前也知道自己有肾虚的毛病，不是很明显，去年冬天的时候脚有受过凉。现在只要吃辣的和凉的东西就便溏(每天早上7点左右去厕所,大便每天1-2次)，舌苔黄腻，严重早泄，这几天又伴有视物昏花，看东西发暗，长期黑眼圈和黑眼袋，小便黄短，多喝点水会好点，睡眠质量不高，早上起来很疲倦，舌头有点胖，舌头的颜色有时是淡红色的，有时是红色的，舌苔多的话是淡红色的，舌苔少的话是红色的。
希望医生提供的帮助：2019-11-20
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南京鼓楼医院,中医科当前用药：药物名称：藿香正气软胶囊服用说明：服用了10天，开始大便不成形，大夫说我有湿热，开的这个药，吃了几天有所好转
药物名称：加味逍遥丸服用说明：这几天伴有视物昏花的情况，大夫建议我吃这个药，吃了7天，效果不明显。
药物名称：附子理中丸服用说明：服用了七天，后来大夫说湿热体质不适合吃，这歌谣有点热，所以就停了。
病情描述：年轻时不懂事，过度 ，以前也知道自己有肾虚的毛病，不是很明显，去年冬天的时候脚有受过凉。现在只要吃辣的和凉的东西就便溏(每天早上7点左右去厕所,大便每天1-2次)，舌苔黄腻，严重早泄，这几天又伴有视物昏花，看东西发暗，长期黑眼圈和黑眼袋，小便黄短，多喝点水会好点，睡眠质量不高，早上起来很疲倦，舌头有点胖，舌头的颜色有时是淡红色的，有时是红色的，舌苔多的话是淡红色的，舌苔少的话是红色的。
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中药学综合知识与技能03常见病辨证论治09泄泻：食伤肠胃、湿热内蕴、脾胃气虚、脾肾阳虚，4个证型的论治
2021-01-14
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