【中医治法】
[治法]活血化瘀,行气止痛。
[方剂]血府逐瘀汤:丹参、川芎、五灵脂、枳壳、元胡、川楝子、香附、乌药、三七参、甘草、陈皮、厚朴。
[用法]加减:吞酸嘈杂者加乌贼骨、瓦楞子;便血或呕血者加大黄炭、白及、仙鹤草;脾气虚弱不能统血者去五灵脂,加党参、炒白术、生芪、云芩;腹胀较甚者加檀香,腹痛伴便血者加甘松、降真香。
【中药处方】
(1)胃康饮
[主治]胃脘疼痛,腹胀嗳气,泛酸恶心,纳差等。
[处方]延胡索、木香、砂仁、葛根、赤芍、白芍各10克,黄芩、海螵蛸、白及各15克,黄连、大黄各5克,丹参30克,五灵脂10克。
[用法]每日1剂,水煎3次,共取药液500毫升,分别于早、午、晚饭温服。15日为1个疗程。
(2)归芍六君子汤加减
[主治]胃脘疼痛。
[处方]当归、党参、白术、半夏、陈皮、川楝子、延胡索各10克,茯苓、白及、酒白芍各12克,海螵蛸15克,煅瓦楞子30克,砂仁、生姜、炙甘草各5克,大枣3枚。
[用法]水煎服,每日1剂,分2次服。
(3)失笑散合金铃子散加减
[主治]胃脘久病,胃出血后疼痛,痛如针刺刀割,痛有定处,按之痛甚,多呈持续性,食后加剧,夜半尤甚,痛引胸背,或见黑便反复不止,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
[处方]炒五灵脂10克,生蒲黄10克,金铃子10克,延胡索10克,丹参10克,当归10克,赤芍10克,白芍10克,莪术15克,木香10克,炙甘草5克。
[用法]水煎服,每日1剂,分3次温服。
(4)姜附逐瘀汤
[主治]气滞所致的胃疼。
[处方]干姜5克,炙甘草、半夏各6克,炒麦芽、枳实各15克,黄连、茯苓、白术各10克,人参9克,厚朴20克。
[用法]水丸每日3次,每次9克,水煎服,每日1剂。
(5)消石化瘀汤
[主治]胃腹疼痛。
[处方]金钱草、海金沙、车前子、鸡内金、扁蓄各20克,石韦25克,威灵仙、白芍、川牛膝、瞿麦各15克,三七、甘草各10克,郁金40克,大黄5克。
[用法]每日1剂,浓煎取汁200毫升,分早、晚饭煎服,治疗期间多饮开水并做跳跃运动,10日为1疗程。
(6)消石承气汤
[主治]胃腹疼痛。
[处方]大黄、枳实、鸡内金、木香、白术各10克,郁金12克,三棱、莪术、槟榔各9克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分早、晚服。15剂为1疗程。
(7)化瘀通腑方
[主治]气滞血瘀所致的胃腹疼痛。
[处方]丹参、莱菔子各20克,生大黄18克,白芍药、法半夏各15克,橘皮9克,桃仁12克,瓦楞子30克。
[用法]上药加水500毫升,每日1剂,煎2次,分2次服。
(8)桃核承气汤
[主治]症见脘腹胀满持续不减,胸脘刺痛拒按、痛有定处,食后加重,或见上腹部有积块,按之则痛甚,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物多为宿食或褐色浊液甚则吐血,大便色灰黑成形、结滞不爽,口燥咽干而渴,舌质紫暗或有瘀斑,苔黄,脉弦涩等。
[处方]桃核、大黄仁各12克,桂枝、炙甘草、芒硝各6克。
[用法]诸药水煎去渣,冲入芒硝,每日1剂。
【针灸疗法】
[取穴]中脘,足三里是治胃病之要穴,配肓俞,效速而著。三阴交乃肝脾肾三经之会穴、治疗范围甚广。善治气血不调、脘腹疼痛。血海为理血行瘀效穴,二穴合用,既可调理脾胃,又可调和气血、通畅血脉。
[处方]中脘、三阴交、肓俞、足三里、血海。
[做法]中脘、足三里、肓俞为一组。三阴交、血海为一组,每日一组交替应用,7~10天为1疗程。每个穴均用泻法,即出针时摇大针孔,迅速出针不按针孔。
2020-01-02
[治法]活血化瘀,行气止痛。
[方剂]血府逐瘀汤:丹参、川芎、五灵脂、枳壳、元胡、川楝子、香附、乌药、三七参、甘草、陈皮、厚朴。
[用法]加减:吞酸嘈杂者加乌贼骨、瓦楞子;便血或呕血者加大黄炭、白及、仙鹤草;脾气虚弱不能统血者去五灵脂,加党参、炒白术、生芪、云芩;腹胀较甚者加檀香,腹痛伴便血者加甘松、降真香。
【中药处方】
(1)胃康饮
[主治]胃脘疼痛,腹胀嗳气,泛酸恶心,纳差等。
[处方]延胡索、木香、砂仁、葛根、赤芍、白芍各10克,黄芩、海螵蛸、白及各15克,黄连、大黄各5克,丹参30克,五灵脂10克。
[用法]每日1剂,水煎3次,共取药液500毫升,分别于早、午、晚饭温服。15日为1个疗程。
(2)归芍六君子汤加减
[主治]胃脘疼痛。
[处方]当归、党参、白术、半夏、陈皮、川楝子、延胡索各10克,茯苓、白及、酒白芍各12克,海螵蛸15克,煅瓦楞子30克,砂仁、生姜、炙甘草各5克,大枣3枚。
[用法]水煎服,每日1剂,分2次服。
(3)失笑散合金铃子散加减
[主治]胃脘久病,胃出血后疼痛,痛如针刺刀割,痛有定处,按之痛甚,多呈持续性,食后加剧,夜半尤甚,痛引胸背,或见黑便反复不止,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
[处方]炒五灵脂10克,生蒲黄10克,金铃子10克,延胡索10克,丹参10克,当归10克,赤芍10克,白芍10克,莪术15克,木香10克,炙甘草5克。
[用法]水煎服,每日1剂,分3次温服。
(4)姜附逐瘀汤
[主治]气滞所致的胃疼。
[处方]干姜5克,炙甘草、半夏各6克,炒麦芽、枳实各15克,黄连、茯苓、白术各10克,人参9克,厚朴20克。
[用法]水丸每日3次,每次9克,水煎服,每日1剂。
(5)消石化瘀汤
[主治]胃腹疼痛。
[处方]金钱草、海金沙、车前子、鸡内金、扁蓄各20克,石韦25克,威灵仙、白芍、川牛膝、瞿麦各15克,三七、甘草各10克,郁金40克,大黄5克。
[用法]每日1剂,浓煎取汁200毫升,分早、晚饭煎服,治疗期间多饮开水并做跳跃运动,10日为1疗程。
(6)消石承气汤
[主治]胃腹疼痛。
[处方]大黄、枳实、鸡内金、木香、白术各10克,郁金12克,三棱、莪术、槟榔各9克。
[用法]每日1剂,水煎2次,分早、晚服。15剂为1疗程。
(7)化瘀通腑方
[主治]气滞血瘀所致的胃腹疼痛。
[处方]丹参、莱菔子各20克,生大黄18克,白芍药、法半夏各15克,橘皮9克,桃仁12克,瓦楞子30克。
[用法]上药加水500毫升,每日1剂,煎2次,分2次服。
(8)桃核承气汤
[主治]症见脘腹胀满持续不减,胸脘刺痛拒按、痛有定处,食后加重,或见上腹部有积块,按之则痛甚,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物多为宿食或褐色浊液甚则吐血,大便色灰黑成形、结滞不爽,口燥咽干而渴,舌质紫暗或有瘀斑,苔黄,脉弦涩等。
[处方]桃核、大黄仁各12克,桂枝、炙甘草、芒硝各6克。
[用法]诸药水煎去渣,冲入芒硝,每日1剂。
【针灸疗法】
[取穴]中脘,足三里是治胃病之要穴,配肓俞,效速而著。三阴交乃肝脾肾三经之会穴、治疗范围甚广。善治气血不调、脘腹疼痛。血海为理血行瘀效穴,二穴合用,既可调理脾胃,又可调和气血、通畅血脉。
[处方]中脘、三阴交、肓俞、足三里、血海。
[做法]中脘、足三里、肓俞为一组。三阴交、血海为一组,每日一组交替应用,7~10天为1疗程。每个穴均用泻法,即出针时摇大针孔,迅速出针不按针孔。
2020-01-02