表证是一种证候,由于六淫之邪从皮毛口鼻而入侵入人体浅表所引起的证候。多见于外感病初期阶段。表证特点:起病急、病程短、病位浅、病情轻;恶寒发热,头身痛,舌苔薄白,脉浮,或鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽。里证是指病变部位在脏腑气血的一类证候;凡非表证者,一切证候皆属里证。多见于外感病中,后期及内伤病。里证有三种:表邪不解,由表入里形成里证;六淫邪气直接侵犯脏腑形成里证;由于情志内伤,饮食劳倦等原因所致的疾病也称为里证。里证特点是病位深在;临床表现复杂。表里,观察病位(虚实,观察病势;寒热,观察病性;阴阳,观察病类):表里证鉴别::*新病、病程短者,病在表;久病、病程长者,病在里。:*发热恶寒同时并见者病在表;但发热或但畏寒者均属里证.:*表证者:舌苔常无变化,或仅舌边尖红,脉浮;而里证者:舌质舌苔常有变化,脉不浮或沉。另外,表证有表寒、表热、表虚、表实之分;里证有里寒、里热、里虚、里实。表证和里证的关系:*表里同病:::即有表证,又有里证,表证和里证在一个时期同时出现:*表里出入:::*表邪入里:::::表邪不解,内传入里,出现里证,即为由表入里。是机体抗邪能力降低;邪气过盛;护理不当;失治误治。:::*里邪出表:::::某些里证,病邪由里透达于肌表,则为由里出表。是治疗、护理得当;机体抗病能力增强。
2016-06-05
2016-06-05