1.内治法（1）心气虚 证候：心悸、气短、自汗，胸闷不适，神疲体倦，面色淡白，脉细无力或结代等。治则：调补营卫，安养心神。主方：宅中汤加减。方药：炙黄芪、炙党参、朱茯神、远志、当归、白芍、丹参、柏子仁、酸枣仁、炙甘草。兼见血虚，症见口唇淡红，心悸不已者可加桂元肉、制首乌以养血安神；若兼见胆虚，症见心悸不寐，寐中恶梦纷纭，易惊恐，可加茯苓、石菖蒲、珍珠母，以补气益胆安神。（2）心气虚偏阳虚 证候：心虚血少，神气不宁，怔忡惊悸。治则：养肝脾，通肾气，宁心神。主方：养心汤加减。方药：炙党参、炙黄芪、柏子仁、酸枣仁、朱茯神、当归、白芍、百合、桂枝、炙甘草。若形寒肢冷者加附片、荜澄茄以温阳；若纳呆、腹胀、大便溏泄者加炒白术、薏苡仁、陈皮、砂仁以健脾利湿；若气虚致血瘀，症见胸闷憋痛，口唇发绀者加檀香、桂枝、丹参以活血通络；（3）心气虚偏阴虚脉结代 证候：脉结代，心动悸，虚羸少气，舌光少苔，或质干而瘦小者。治则：益气滋阴，通阳复脉，养血定悸。主方：炙甘草汤加减：炙甘草、炙党参、生地黄、阿胶珠、朱麦冬、大麻仁、百合、广木香、生姜、大枣。若兼咳嗽少气，喘促面浮加沉香、蛤蚧、核桃仁焙干共研末以固肾平喘：2.外治法（1）针灸 取穴心俞、厥阴俞、膻中、内关、足三里等。进针得气后，留针15分到20分钟，留针期间，间断捻转提插，加强针感。或取0.5厘米长的皮内针，刺入厥阴俞、心俞穴位后，用小块胶布固定，持续留针5～7天再取出。亦可取图钉或耳揿针，用血管钳将针夹紧刺入穴位，然后用胶布固定，留针5～7天。适用于不能每天就诊或需要巩固疗效者。（2）推拿 可推拿心前区、内关、膻中、三阴交、足三里等穴，每穴3分钟，心俞每穴4分钟。每日早晚各一次，20天一疗程。
2016-06-01
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