中医切诊的具体定位?

古代中医切诊包括切脉和按胸腹诊法。切脉分为三部九侯,分为上部的天地人(分别是两额之动脉、两颊之动脉、两耳前之动脉),中部的天地人(分别是手太阴、手阳明、手少阴)和下部的天地人(分别是足厥阴、足少阴、足太阴),另外还有人迎脉(即颈动脉搏动处)和趺阳脉(即足背动脉搏动处)。《难经》中提出了诊脉独取寸口的观点,所以现今多只取寸口脉,分为寸关尺三部。诊脉的前提是左手诊患者右手的脉,右手摸患者左手的脉。用中指在腕部桡骨茎突平行向里推过去摸到桡动脉搏动,即为关脉,然后把食指和无名指分别均匀放在中指两旁,食指所触及的桡动脉搏动即为寸脉,无名指触及的桡动脉搏动即为尺脉,寸关尺有时又称作寸口、关上、尺中。2012-06-04
掌握脉动的原理就不会迷惑了,手太阴肺经进过手腕绕动脉,气口切脉脉就是摸桡动脉的跳动规律。肺主呼吸,为五脏华盖,所以肺脉搏动可间接反映身体内部的变化。竖起大母指手背凹陷处正对手掌部位就是寸口,凹陷后骨节突起正对手掌部位就是关上,关上后就是尺中,简称寸关尺。寸口主上部,尺中主下部(肚脐为界)寸口主表,尺中主里。2012-06-04
以桡骨茎突为标记,腕侧为寸,肘侧为尺。2012-06-04
切脉的部位可分为遍诊法、三部诊法、寸口诊法三种,其中常用的是寸口诊法和。寸口位于两手腕后桡动脉搏起动处,分为寸、关、尺三部。掌后高骨处为关,关前为寸,关后为尺。寸口脉可分候脏腑之气,左寸候心,小肠;左关候肝、胆;左尺候肾、膀胱;右寸候肺,右关候脾、胃
;右尺候肾。
切脉应注意时间、姿势、指法。时间应选在清晨病人未活动时,若病人活动,应休息15分钟左右再进行脉诊。病人可坐位或卧位,手臂伸平,手心向上,使手臂与心脏接近于同一水平。切诊时,三指要同时切脉,用力要平衡,由轻到重,分为浮取、中取、沉取三种指力。诊脉时间应不少于1分钟。
  健康人脉象应为一次呼吸跳4次,寸关尺三部有脉,脉不浮不沉,和缓有力,尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
切诊是切按触摸病人的脉搏及身体其他部位以诊察疾病的方法。切诊包括脉诊、按诊两部分。在脉诊发展过程中,诊脉部位有三种:
1.遍诊法:
  头、手、足三部,每一部各有天、人、地三候,合为三部九候。因为应用不便,后世不多用。
2.三部诊法:
  即颈部以人迎,双上肢的寸口和双足背的趺阳三脉,分候胃气与十二经之气。亦有加诊太溪以候肾气。
3.寸口诊法:
  即目前广泛使用的方法。由于寸关尺配属脏腑历代说法不一,目前临床常用为:左寸候心;右寸候肺;左关候肝胆;右关候脾胃;左尺候肾与小腹;右尺候肾与大腹。
 
脉诊的方法和注意事项:
 
1.诊脉时内外环境要安静,病人正坐或仰卧,手臂与心脏近同一水平。
 
2.医生布指时先用中指确定关脉部位,然后食指在寸脉部位,无名指在尺脉部位。
 
3.力度要有举按寻的变化,举为轻取,按为重取,不轻不重为寻。
 
4.诊脉时医生呼吸要自然均匀,以医生正常一呼一吸的时间计算病人脉搏的至数,诊脉时间必候满五十动,不得草率。
 
5.脉象受到季节气候,地理环境,饮食情况及个人性别、年龄、体格等因素的影响,会有一些变化,属于生理范围,不应诊为病态。
 
6.在一般情况下,脉与症是一致的,即脉症相应。但也有脉症不相应,甚至相反的情况,此时应注意辨明脉症的真假,以决定取舍。2019-03-02
mcxzy 阅读 25 次 更新于 2024-09-17 15:31:56 我来答关注问题0

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