脾虚证的辨证施治

中医脾虚证其病情较繁杂,主要有呕吐、泄泻、水肿、出血,分述如下:1.脾虚呕吐证候:饮食稍有不慎,即易呕吐,时作时止,胃纳不佳,食入难化,脘腹痞闷,口淡不渴,面白少华,倦怠乏力,舌质淡,苔薄白,脉濡弱。辨证:脾脏虚弱,胃气上逆所致。治则:健脾和胃止呕。主方:香砂六君子汤加减。方药:人参、茯苓、白术、陈皮、法半夏、木香、砂仁(后下)、吴茱萸、藿香、炙甘草。2.脾虚泄泻证候:大便时溏时泻,迁延反复,完谷不化,饮食减少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。辨证:脾虚失运,湿注肠道所致。治则:健脾渗湿止泻。主方:参苓白术散化裁。方药:人参、茯苓、白术、砂仁(后下)、炒扁豆、山药、桔梗、薏苡仁、胡黄连、炙甘草。3.脾虚水肿证候:身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,食纳减少,面色不华,神疲肢冷,小便短少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。辨证:脾虚水停,泛溢肌肤所致。治则:温脾利水消肿。主方:实脾饮加减。方药:制附片(先煎)、干姜、白术、茯苓、木瓜、槟榔、生姜皮、泽泻、炙黄芪、炙甘草。4.脾虚出血证候:便血紫黯,甚则黑色,或尿血、吐血、衄血及紫斑,神疲乏力,气短声低,面白无华,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细无力。辨证:脾气虚弱,血失统摄。治则:健脾益气摄血。主方:归脾汤加减。方药:人参、炙黄芪、白术、茯苓、当归、龙眼肉、地榆、白芨、阿胶(烊化)、炙甘草。

2016-05-29
mcxzy 阅读 10 次 更新于 2024-11-09 07:42:56 我来答关注问题0
  • 重按痛增为辨证要点。 理中汤证,乃中阳不振兼寒湿,症见痛喜轻按,畏寒喜热食,得冷则痛剧,脘腹痛比前香砂六君子汤证为重。痛甚于胀是辨证要点。 小建中汤证,系中阳虚兼营阴弱(即中焦阴阳两虚症),症见痛喜重按,口稍干,大便正常或稍干,手足心热与喜暧畏寒征象并存,以痛喜重按为

  • D

  • A

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