针刺补泻根据《灵枢经脉》“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之“
这一针灸治病的基本理论原则而确立的两种不同的治疗方法。《灵枢九针十二原》说：
“虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。”《千金方》也说：“凡用针之法，以补泻为先。”可见补泻原则是针刺治疗的重要环节，是毫针刺法的核心内容。
在临床实际中究竟采用补法、泻法还是平补平泻之法，要在辨证立法的原则指导下，因具体情况而定。
（一）基本补泻手法
1.捻转补泻
针刺得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，行针时间短者为补法；捻转角度大，用力重，频率快，行针时间长者为泻法。一般认为，用拇指和食指捻转时，补法须以拇指向前，食指向后，左转为主；泻法须以拇指向后，食指向前，右转为主。
2.提插补泻
针刺得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，行针时间短者为补法；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，行针时间长者为泻法。
（二）其他补泻手法
1.疾徐补泻
进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法；反之，进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针者为泻法。
2.迎随补泻
进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法，针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。
3.呼吸补泻
病人呼气时进针，吸气时出针为补；反之，吸气时进针，呼气时出针为泻。
4.开阖补泻
出针后迅速揉按针孔为补法；出针时摇大针孔而不立即揉按为泻法。
5.平补平泻
平即均的意思。对于虚实不太明显或虚实相兼的病证，得气后均匀地提插捻转，即为平补平泻法。
6.烧山火
将针刺入腧穴应刺深度的上1/（天部），得气后行捻转补法，再将针刺入3中1/（人部），得气后行捻转补法，然后再将针刺入下31/3地部），得气后行捻转补法，再慢慢地将针提到上1/3，如此反复操作3次，即将针紧按至地部留针。在操作过程中，或配合呼吸补泻法中的补法，即为烧山火法，多用于治疗冷痹顽麻、虚寒性疾病等。
7.透天凉
将针刺入腧穴应刺深度的下1/3地部），得气后行捻转泻法，再将针紧提至中1/（人部），得气后行捻转泻法，然后将针紧提至上31/（天部），得气后行捻转泻法，将针3缓慢地按至下1/3。如此反复操作3次，将针紧提至上1/3即可留针。在操作过程中，或配合呼吸补泻法中的泻法，即为透天凉法，多用于治疗热痹、急性痈肿等实热性疾病。
除以上补泻手法外，还有青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤风迎源等多种补泻手法。
（三）影响针刺补泻的因素针刺补泻效果如何，主要取决于以下3个因素：
1.病人的体质及其病理状态
病人的体质不同及其所处的不同的病理状态，针刺后可以产生不同的效果。如果机体呈现虚证时，针刺可以起到补虚的作用；如果处于邪盛而表现为实证情况时，针刺可能发挥泻实作用。也就是说，针刺具有双向的良性调节作用。
2.腧穴特性
腧穴的功能不仅有它的普遍性，而且有些腧穴具有相对的特异性，有的腧穴适宜于补虚，而有些腧穴适宜于泻实。如足三里、关元等穴位具有强壮作用，多用于补虚；而少商、十宣等穴位具有泻邪作用，多用于泻实。
3.针刺手法
针刺补泻手法，是进行补虚泻实治疗的主要手段。上述补泻手法是古今针灸医家在长期的医疗实践中总结出来的，要想取得满意的补泻效果，必须按照上述方法在临床实际中认真加以体会，才能掌握其真谛，以确保获得满意的临床疗效。
2019-08-05
这一针灸治病的基本理论原则而确立的两种不同的治疗方法。《灵枢九针十二原》说：
“虚实之要，九针最妙，补泻之时，以针为之。”《千金方》也说：“凡用针之法，以补泻为先。”可见补泻原则是针刺治疗的重要环节，是毫针刺法的核心内容。
在临床实际中究竟采用补法、泻法还是平补平泻之法，要在辨证立法的原则指导下，因具体情况而定。
（一）基本补泻手法
1.捻转补泻
针刺得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，行针时间短者为补法；捻转角度大，用力重，频率快，行针时间长者为泻法。一般认为，用拇指和食指捻转时，补法须以拇指向前，食指向后，左转为主；泻法须以拇指向后，食指向前，右转为主。
2.提插补泻
针刺得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，行针时间短者为补法；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，行针时间长者为泻法。
（二）其他补泻手法
1.疾徐补泻
进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法；反之，进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针者为泻法。
2.迎随补泻
进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法，针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。
3.呼吸补泻
病人呼气时进针，吸气时出针为补；反之，吸气时进针，呼气时出针为泻。
4.开阖补泻
出针后迅速揉按针孔为补法；出针时摇大针孔而不立即揉按为泻法。
5.平补平泻
平即均的意思。对于虚实不太明显或虚实相兼的病证，得气后均匀地提插捻转，即为平补平泻法。
6.烧山火
将针刺入腧穴应刺深度的上1/（天部），得气后行捻转补法，再将针刺入3中1/（人部），得气后行捻转补法，然后再将针刺入下31/3地部），得气后行捻转补法，再慢慢地将针提到上1/3，如此反复操作3次，即将针紧按至地部留针。在操作过程中，或配合呼吸补泻法中的补法，即为烧山火法，多用于治疗冷痹顽麻、虚寒性疾病等。
7.透天凉
将针刺入腧穴应刺深度的下1/3地部），得气后行捻转泻法，再将针紧提至中1/（人部），得气后行捻转泻法，然后将针紧提至上31/（天部），得气后行捻转泻法，将针3缓慢地按至下1/3。如此反复操作3次，将针紧提至上1/3即可留针。在操作过程中，或配合呼吸补泻法中的泻法，即为透天凉法，多用于治疗热痹、急性痈肿等实热性疾病。
除以上补泻手法外，还有青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤风迎源等多种补泻手法。
（三）影响针刺补泻的因素针刺补泻效果如何，主要取决于以下3个因素：
1.病人的体质及其病理状态
病人的体质不同及其所处的不同的病理状态，针刺后可以产生不同的效果。如果机体呈现虚证时，针刺可以起到补虚的作用；如果处于邪盛而表现为实证情况时，针刺可能发挥泻实作用。也就是说，针刺具有双向的良性调节作用。
2.腧穴特性
腧穴的功能不仅有它的普遍性，而且有些腧穴具有相对的特异性，有的腧穴适宜于补虚，而有些腧穴适宜于泻实。如足三里、关元等穴位具有强壮作用，多用于补虚；而少商、十宣等穴位具有泻邪作用，多用于泻实。
3.针刺手法
针刺补泻手法，是进行补虚泻实治疗的主要手段。上述补泻手法是古今针灸医家在长期的医疗实践中总结出来的，要想取得满意的补泻效果，必须按照上述方法在临床实际中认真加以体会，才能掌握其真谛，以确保获得满意的临床疗效。
2019-08-05
